Инсулины средней продолжительности действия: названия препаратов

Классификация препаратов инсулина

Инсулины средней продолжительности действия: названия препаратов

Инсулином называют важный гормон, который вырабатывается группами клеток поджелудочной железы, располагающихся в ее хвосте.

Основной функцией активного вещества является контроль обменных процессов посредством уравновешивания уровня глюкозы в крови. Нарушение секреции гормона, из-за чего уровень сахара поднимается, называется сахарным диабетом.

Люди, страдающие этим заболеванием, нуждаются в постоянной поддерживающей терапии и коррекции пищевого рациона.

Так как уровня гормона в организме недостаточно, чтобы справляться с поставленными задачами, врачи назначают заместительные препараты, активным веществом которых является инсулин, полученный посредством лабораторного синтеза. Далее рассмотрены основные виды инсулина, а также на чем основан выбор того или иного препарата.

Категории гормона

Существует несколько классификаций, на основании которых эндокринолог выбирает схему лечения. По происхождению и видовому признаку различают следующие виды медикаментов:

  • Инсулин, синтезированный из поджелудочной железы представителей крупного рогатого скота. Его отличие от гормона человеческого организма заключается в наличии трех иных аминокислот, что влечет развитие частых аллергических реакций.
  • Свиной инсулин ближе по химическому строению к человеческому гормону. Его отличием является замена лишь одной аминокислоты в белковой цепи.
  • Китовый препарат отличается от базового гормона человека еще больше, чем тот, что синтезирован из крупного рогатого скота. Используется крайне редко.
  • Человеческий аналог, который синтезируется двумя способами: используя кишечную палочку (инсулин человека) и путем замены «неподходящей» аминокислоты в свином гормоне (генно-инженерный тип).

Молекула инсулина – наименьшая частица гормона, состоящая из 16 аминокислот

Компонентность

Следующее разделение видов инсулина основывается на количестве компонентов. Если медикамент состоит из экстракта поджелудочной железы одного вида животного, например, только свиньи или только быка, он относится к моновидным средствам. При одновременном сочетании экстрактов нескольких видов животных инсулин называется комбинированным.

Степень очистки

В зависимости от необходимости проведения очистки гормонально активного вещества существует следующая классификация:

  • Традиционное средство – препарат делают более жидким при помощи кислого этанола, а затем проводят фильтрацию, высаливают и многократно кристаллизуют. Способ очистки не является совершенным, поскольку большое количество примесей остается в составе вещества.
  • Монопиковый препарат – в первой фазе очистки используют традиционный метод, а затем проводят фильтрацию с помощью специального геля. Степень примесей меньше, чем при первом методе.
  • Монокомпонентное средство – используется глубокая чистка при помощи молекулярного просеивания и ионообменной хроматографии, что является наиболее идеальным вариантом для человеческого организма.

Гормональные средства стандартизуют по быстроте развития эффекта и длительности действия:

  • ультракороткие;
  • короткие;
  • средней длительности;
  • длинные (продленные);
  • комбинированные (сочетанные).

Механизм их действия может быть разнообразный, что специалист учитывает при выборе препарата для лечения.

Соблюдение дозы и времени введения инсулина – основа эффективности терапии

Ультракороткие средства

Разработаны, чтобы немедленно снизить уровень сахара в крови. Эти виды инсулина вводят непосредственно перед едой, поскольку результат применения появляется уже на протяжении первых 10 минут. Наиболее активное действие препарата развивается, спустя час-полтора.

Недостатками группы является их способность менее стабильно и менее предсказуемо действовать на уровень сахара по сравнению с представителями, имеющими короткое действие.

Необходимо помнить, что ультракороткий тип препаратов более мощный.

1 ЕД (единица измерения инсулина в препарате) ультракороткого гормона способна снизить уровень глюкозы в 1,5-2 раза сильнее 1 ЕД представителей других групп.

Аналог человеческого инсулина и представитель группы ультракороткого действия. Отличается от базового гормона порядком расположения некоторых аминокислот. Продолжительность действия может достигать 4 часов.

Используется при сахарном диабете 1 типа, непереносимости препаратов других групп, острой инсулинорезистентности при диабете 2 типа, если пероральные препараты не оказывают эффективности.

НовоРапид

Ультракороткий препарат на основе инсулина аспарта. Выпускается в виде бесцветного раствора в шприцах-ручках. Каждая вмещает 3 мл средства в эквиваленте 300 ЕД инсулина. Является аналогом человеческого гормона, синтезирован путем использования кишечной палочки. Исследования показали возможность назначения женщинам в период вынашивания ребенка.

Еще один известный представитель группы. Используется для лечения взрослых и детей после 6 лет. С осторожностью применяется в терапии беременных и пожилых. Режим дозировки подбирается индивидуально. Вводится подкожно или при помощи специальной помповой системы.

Короткие препараты

Представители этой группы характеризуются тем, что их действие начинается через 20-30 минут и продолжается до 6 часов. Короткие инсулины требуют введения за 15 минут до поступления пищи в организм. Через несколько часов после укола желательно сделать небольшой «перекус».

В некоторых клинических случаях специалисты комбинируют использование коротких препаратов с инсулинами длительного действия. Предварительно оценивают состояние пациента, место введения гормона, дозировку и показатели глюкозы.

Контроль уровня глюкозы – постоянное звено инсулинотерапии

Наиболее известные представители:

  • «Актрапид НМ» – генно-инженерный препарат, который вводится подкожно и внутривенно. Возможно и внутримышечное введение, однако только по назначению специалиста. Является рецептурным средством.
  • «Хумулин Регуляр» – назначается при инсулинозависимом диабете, впервые выявленном заболевании и в период беременности при инсулиннезависимой форме болезни. Возможно подкожное, внутримышечное и внутривенное введение. Выпускается в картриджах и флаконах.
  • «Хумодар Р» – полусинтетический препарат, который можно комбинировать с инсулинами среднего действия. Ограничения для использования в период беременности и лактации отсутствуют.
  • «Монодар» – назначается при заболеваниях 1 и 2 типа, резистентности к таблетированным средствам, в период вынашивания ребенка. Свиной монокомпонентный препарат.
  • «Биосулин Р» – генно-инженерный тип средства, выпускаемый во флаконах и картриджах. Комбинируется с «Биосулином Н» – инсулином средней длительности действия.

Инсулины средней продолжительности

Сюда относят препараты, длительность действия которых находится в пределах от 8 до 12 часов. В день достаточно 2-3 введения. Начинают действовать через 2 часа с момента инъекции.

Важно! В некоторых клинических случаях врачи-эндокринологи назначают комбинировать препараты с инсулинами короткого действия.

Представители группы:

  • генно-инженерные средства – «Биосулин Н», «Инсуран НПХ», «Протафан НМ», «Хумулин НПХ»;
  • полусинтетические препараты – «Хумодар Б», «Биогулин Н»;
  • свиные инсулины – «Протафан МС», «Монодар Б»;
  • цинковая суспензия – «Монотард МС».

«Длинные» препараты

Начало действия средств развивается через 4-8 часов и может продолжаться до 1,5-2 суток. Наибольшая активность проявляется в период между 8 и 16 часами с момента инъекции.

Лантус

Препарат относится к инсулинам высокой ценовой категории. Активное вещество в составе – инсулин гларгин. С осторожностью назначается при беременности. Использовать в терапии сахарного диабета у детей младше 6 лет не рекомендуется. Вводится глубоко подкожно раз в сутки в одно и то же время.

Шприц-ручка со сменными картриджами – удобный и компактный инъектор

«Инсулин Лантус», имеющий длительное действие, используется как монопрепарат и в сочетании с другими медикаментозными средствами, направленными на снижение уровня сахара в крови. Выпускается средство в шприц-ручках и картриджах для помповой системы. Отпускается только по рецепту.

Левемир Пенфилл

Средство, представленное инсулином детемир. Его аналог – «Левемир ФлексПен». Предназначен исключительно для подкожного введения. Комбинируют с таблетированными медикаментами, индивидуально подбирая дозу.

Это препараты в форме суспензии, в состав которых входит «короткий» инсулин и инсулин средней продолжительности действия в определенных пропорциях. Использование подобных средств позволяет ограничить количество необходимых инъекций в два раза. Основные представители группы описаны в таблице.

Название Тип препарата Форма выпуска Особенности использования
«Хумодар К25» Полусинтетическое средство Картриджи, флаконы Только для подкожного введения, возможно использование при диабете 2 типа
«Биогулин 70/30» Полусинтетическое средство Картриджи Вводится 1-2 раза в сутки за полчаса до еды. Только для подкожного введения
«Хумулин М3» Генно-инженерный тип Картриджи, флаконы Возможно подкожное и внутримышечное введение. Внутривенно — запрещено
«Инсуман Комб 25ГТ» Генно-инженерный тип Картриджи, флаконы Действие начинается от 30 до 60 минут, продолжается до 20 часов. Вводится только подкожно
«НовоМикс 30 Пенфилл» Инсулин аспарт Картриджи Действует через 10-20 минут, а продолжительность эффекта достигает суток. Только подкожно

Условия хранения

Препараты необходимо хранить в холодильниках или специальных холодильных камерах. Открытый флакон нельзя держать в таком состоянии больше 30 дней, поскольку средство теряет свои свойства.

Если есть необходимость транспортировки и при этом отсутствует возможность перевезти препарат в холодильной камере, нужно иметь специальный пакетик с хладагентом (гелем или льдом).

Важно! Нельзя допускать прямого контакта инсулина с хладагентами, поскольку это тоже навредит активному веществу.

Вся инсулинотерапия основывается на нескольких схемах лечения:

  • Традиционный метод – комбинируют препарат короткого и длительного действия в соотношении 30/70 или 40/60, соответственно. Используют в терапии пожилых людей, недисциплинированных пациентов и больных с психическими нарушениями, поскольку отсутствует необходимость постоянного контроля глюкозы. Препараты вводятся 1-2 раза в сутки.
  • Интенсифицированный метод – суточную дозу делят между препаратами короткого и продолжительного действия. Первый вводится после пищи, а второй – с утра и на ночь.
Читайте также:  Если сахар в крови 6.0: первые симптомы и что делать?

Нужный вид инсулина подбирается врачом, учитывая показатели:

  • привычки;
  • реакцию организма;
  • количество необходимых введений;
  • количество измерений сахара;
  • возраст;
  • показатели уровня глюкозы.

Таким образом, на сегодняшний день существует много разновидностей препарата для терапии сахарного диабета. Правильно подобранная схема лечения и соблюдение советов специалистов позволят удерживать уровень глюкозы в допустимых рамках и обеспечивать полноценную жизнедеятельность.

Источник: http://diabetiko.ru/medikamentyinsulin/klassifikaciya-preparatov-insulina

Инсулин средней продолжительности действия — 56 лекарственных препаратов

Инсулин средней продолжительности действия - 56 лекарственных препаратов

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез …

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным …

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез …

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным …

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез …

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным …

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез …

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным …

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез …

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным …

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез …

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным …

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] (Insulin-isophan [human biosynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез …

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным …

Международное название: Инсулина-цинк [свиного монокомпонентного] комбинированного суспензия (Insulin-zinc [pork monocomponent] compound suspension)

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Гипогликемическое средство, препарат инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны …

Показания: Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый). Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим …

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез …

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным …

Страницы:

1

Источник: http://pilulkin.com.ua/group_of_drugs/5/insulin_sredney_prodolzhitelnosti_deystviya/

Классификация инсулинов: таблица препаратов

Классификация инсулинов: таблица препаратов

Инсулин – это незаменимое вещество, входящее в состав лекарственных препаратов, используемое в медицине для поддержания стабильного состояния пациентов, страдающих сахарным диабетом и другими сопутствующими заболеваниями – в частности, диабетической стопой.

Различают натуральный и синтетический инсулин, первый является гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой человека или домашних животных.

Второй производится в условиях лаборатории путем синтеза основного вещества с использованием дополнительных компонентов. Именно на его основе разработаны препараты инсулина.

Какие еще виды инсулина бывают и по каким признакам препараты распределяются, какова их классификация? Поскольку пациентам инъекции необходимы несколько раз в день, это важно знать для того, чтобы правильно подобрать оптимальный по составу, происхождению и действию препарат – не вызывающий аллергических реакций и других нежелательных побочных эффектов.

Разновидности инсулина

Классификация средства осуществляется по таким основным параметрам:

  • Скорость действия после введения
  • Продолжительность действия
  • Происхождение
  • Форма выпуска.

Исходя из этого, выделяют пять основных разновидностей инсулина.

  1. Простой или ультракороткий инсулин быстрого воздействия.
  2. Инсулин с коротким воздействием.
  3. Инсулин со средней продолжительностью воздействия.
  4. Инсулин длительного или пролонгированного воздействия.
  5. Инсулин комбинированного типа и пролонгированного в том числе.

Механизмы действия каждого вида гормонального вещества различны, и только специалист может определить, какой именно тип инсулина и в каких случаях будет оптимальным для пациента.

Назначение лекарственного препарата нужного вида будет делаться, исходя из формы болезни, степени ее тяжести, возраста и индивидуальных физиологических особенностей пациента. Для этого проводится целый ряд анализов, тщательно изучается история болезни и клиническая картина других хронических заболеваний в анамнезе.

Обязательно учитывается также вероятность возникновения побочных эффектов, особенно если препарат назначается пожилым людям или маленьким детям. Потому важно знать особенности каждого типа лекарства перед тем как начинать его прием.

Ультракороткий инсулин

Этот тип вещества начинает свое действие мгновенно, сразу же после введения в кровь, но и длительность его действия относительно невелика – около 3-4 часов. Максимальная концентрация ультракороткого инсулина в организме достигается спустя час после инъекции.

Особенности применения: вводить препарат предписывается строго до или сразу после приема пищи, независимо от времени суток. В противном случае может случиться приступ гипогликемии.

Побочные эффекты: если не возникли сразу же после введения, не проявляются потом вообще, несмотря на то, что почти все лекарства этого вида являются генно модифицированными и могут вызывать аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью компонентов.

В аптеках этот вид инсулина представлен в виде следующих лекарственных препаратов, названия:

  1. «Инсулин Апидра»,
  2. «Инсулин Хумалог»,
  3. «Ново-Рапид».

Короткий инсулин

Этот тип вещества начинает воздействовать на организм не позднее, чем через 30 минут после введения, но не раньше, чем через 20 минут. Максимальное действие отмечается в среднем через 2-3 часа после приема, и может длиться до 6 часов.

Особенности применения: рекомендуется вводить вещество непосредственно перед приемом пищи. При этом между инъекцией и началом трапезы должна быть соблюдена пауза продолжительностью не менее 10-15 минут.

Делается это для того, чтобы пик воздействия препарата совпадал по времени с поступлением в организм и усваиванием питательных веществ.

Через несколько часов, когда инсулин достигнет максимальной концентрации, должен быть еще один небольшой прием пищи – перекус.

Побочные эффекты: наблюдаются очень редко даже при длительном употреблении, независимо от того генно модифицированное это вещество или измененное.

В продаже короткий инсулин доступен как препараты «Инсулан Актрапид» и «Хумулин Регуляр».

Инсулин средней продолжительности воздействия

В эту группу включены препараты, и виды инсулина, время воздействия которых составляет от 12 до 16 часов. Ощутимый эффект после введения отмечается только спустя 2-3 часа, максимальная концентрация достигается через 6 часов, потому обычно промежутки между инъекциями не превышают 12 часов, а иногда составляют лишь 8-10.

Особенности введения: в сутки достаточно 2-3 уколов инсулина, независимо от приемов пищи. Часто вместе с одним из уколов вводится также доза инсулина короткого действия, препараты комбинируются.

Побочные эффекты: отсутствуют, независимо от длительности приема, так как препарат воздействует на организм более массивно, но замедленно в сравнении с другими видами.

Самые популярные лекарства с инсулином этого типа препараты: «Инсулан хумулин НПХ», «Хумодар бр» и инсулин протафан.

Читайте также:  Глюкометр longevita: инструкция по использованию, цена и отзывы

Альтернативное деление

Классификация инсулина таким способом осуществляется по его происхождению. Различают такие виды:

  1. Гормональный компонент КРС – вещество добывается из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Такой вид инсулина часто провоцирует сильные аллергические реакции, так как отличается от гормона, вырабатываемого организмом человека. Сюда относятся «Инсулап ГПП» и «Ультраленте», препарат доступен также в форме таблеток;
  2. Гормональный свиной комплекс. Это вещество отличается от человеческого инсулина лишь одной группой аминокислот, но и этого достаточно для возникновения аллергической реакции.

Полезная информация: все эти вещества входят в препараты пролонгированного действия.

Следующие два вида:

  • Генно модифицированный. Производится на основе вещества человеческого происхождения с использованием кишечной палочки.
  • Инженерный. В этом случае в качестве основы используется компонент свиного происхождения, при этом несовпадающая цепочка аминокислот заменяется.

Окончательный выбор вида и типа инсулинового препарата делается на основе анализа реакции организма и состояния пациента после нескольких инъекций.

По единогласному мнению медиков и исследователей оптимальный считается инсулин, изготовленный с использованием человеческого компонента, генно модифицированный или измененный. К такому типу относится инсулин изофан.

Именно эта разновидность вещества реже всего вызывает аллергические реакции, так как в ее составе нет белка, и дает достаточно быстрый и длительный эффект, что является важным показателем для поддержания стабильного состояния пациента.

Вещество антагонист

Основное действие инсулина – понижение содержания глюкозы в сыворотке крови. Но есть и вещества, которые наоборот, повышают ее уровень – их называют антагонистами. Антагонист инсулина:

  1. Глюкагон.
  2. Адреналин и прочие катехоламины.
  3. Кортизол и кортикостероиды.
  4. Соматотропин и половые гормоны.
  5. Тироксин, трийодтиронин и другие тиреоидные гормоны.

Все эти вещества работают полностью противоположно инсулину, то есть, увеличивают уровень сахара в крови. Воздействие их на организм может быть достаточно длительным, притом, что механизм изучен в значительно меньшей степени, чем инсулина.

Особенности и отличия препаратов, таблица

Вид инсулина по действиюИнсулин длительного воздействияИнсулин короткого воздействияОбласть и способ введения

Привязка по времени

Привязка по приему пищи

Инъекция производится в мышцу бедра, так как всасывание препарата происходит очень медленно Инъекция производится в живот, так как препарат начинает действовать мгновенно
Вводить инсулин нужно по возможности с равными промежутками времени утром и вечером, утром, параллельно с инъекцией «длинного инсулина производится инъекция «короткого» Препараты вводятся за 20-30 минут перед каждым приемом пищи
Препараты применяются независимо от приема пищи Во избежание гипогликемии после каждого введения инсулина данного вида настоятельно рекомендуется прием пищи или хотя бы небольшой перекус

Источник: http://diabethelp.org/kolem/klassifikaciya-insulinov-tablica.html

Препараты инсулина: названия, фармакология и механизм действия

Препараты инсулина: названия, фармакология и механизм действия

Международная Федерация Диабета прогнозирует, что к 2040 году количество больных сахарным диабетом будет составлять  около 624 миллиона человек. На данный момент от болезни страдает 371 миллион человек.

Распространение этого заболевания связывают с изменением  стиля жизни людей (преобладает сидячий образ жизни, отсутствует достаточная физическая активность) и пищевых пристрастий (употребление супермаркетной химии, богатой животными жирами пищи).

В тоже время благодаря использованию сахаропонижающих препаратов, своевременному контролю за течением болезни, современным разработкам учёных в этой области, стала увеличиваться средняя продолжительность жизни таких больных.

С сахарным диабетом человечество знакомо уже давно, но прорыв в лечение этой болезни произошёл лишь около века назад, когда постановка такого диагноза заканчивалась летальным исходом.

История открытия и создания искусственного инсулина

В 1921 году канадский врач Фредерик Бантинг и его ассистент, студент медицинского вуза, Чарльз Бест  пытались найти связь между поджелудочной железой и возникновением сахарного диабета. Для проведения исследований профессор  Торонтского университета, Джон Маклеод, предоставил им лабораторию  с необходимым оборудованием и 10 собаками.

Врачи начали свой эксперимент с  полного удаления поджелудочной железы у части собак, у остальных они перед  удалением перевязывали панкреатические протоки. Далее атрофированный орган помещался для заморозки в гипертонический раствор. После размораживания полученное вещество (инсулин) вводили животным с удалённой железой и клиникой сахарного диабета.

В результате этого было зафиксировано снижение сахара в крови и улучшение общего состояния и самочувствия собаки. После этого исследователи решили попробовать получить инсулин из поджелудочной железы телят и поняли, что можно обойтись и без перевязки протоков. Эта процедура была нелёгкой и отнимала много времени.

Испытания на людях Бантинг и Бест начали проводить с себя. В результате клинических испытаний они оба почувствовали головокружение и слабость, но никаких серьёзных осложнений от препарата не было.

14-летний мальчик Леонард Томпсон стал первым больным, получившим инъекцию инсулина. После первого введения препарата состояние пациента практически не улучшилось, но повторная инъекция снизила уровень глюкозы в крови и улучшила самочувствие мальчика. Он стал первым пациентом, которому инсулин спас жизнь. На момент инъекции вес ребёнка составлял 25 кг. После этого он прожил ещё 13 лет и умер от тяжелого воспаления лёгких.

В 1923 году Фредерик Баттинг и Джон Маклеод были удостоены Нобелевской премии за получение инсулина.

Из чего делают инсулин?

Препараты инсулина получают из сырья животного или человеческого происхождения. В первом случае используются поджелудочные железы свиней или крупного рогатого скота. Они нередко вызывают аллергию, поэтому могут быть опасны. Особенно это относится к бычьему инсулину, состав которого значительно отличается от человеческого (три аминокислоты вместо одной).

Инсулин, полученный из организмов свиней более идентичен оригинальному составу, и чаще применяется в терапии диабета.

Препараты человеческого инсулина бывают двух видов:

  • полусинтетические;
  • аналогичные человеческим.

Человеческий инсулин получается с помощью методов генной инженерии с использованием ферментов штаммов дрожжей и бактерий кишечной палочки.

Он является абсолютно идентичными по составу гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Здесь речь идёт о генно-модифицированной кишечной палочке, которая способна вырабатывать генно-инженерный человеческий инсулин.

Инсулин актрапид является первым гормоном, полученным с помощью генной инженерии.

Полусинтетический гормон образуется в результате обработки свиного инсулина специальными ферментами. При производстве препаратов из животных производится их тщательная очистка. Явным достоинством этого метода является отсутствие аллергии и полная совместимость с человеческим организмом.

Классификация инсулина

Разновидности инсулина при лечении сахарного диабета отличаются друг от друга по ряду параметров:

  1. Продолжительность воздействия.
  2. Скорость действия после введения препарата.
  3. Форма выпуска лекарства.

По продолжительности воздействия инсулиновые препараты бывают:

  • ультракороткими (самые быстродействующие);
  • короткими;
  • средне-продолжительными;
  • продолжительными;
  • комбинированными

Ультракороткие лекарства (инсулин апидра, инсулин хумалог) предназначены для моментального снижения сахара в крови. Вводятся перед едой, результат воздействия проявляется в течение 10-15 минут. Спустя пару часов действие препарата становится наиболее активным.

Короткодействующие препараты (инсулин актрапид, инсулин рапид) начинают работать спустя полчаса после введения. Продолжительность их действия составляет 6 часов. Вводить инсулин необходимо за 15 минут до приёма еды. Это необходимо для того, чтобы время поступления в организм питательных веществ совпало с временем воздействия препарата.

Введение препаратов среднего воздействия (инсулин протафан, инсулин хумулин, инсулин базал, инсулин новомикс) не зависит от времени приёма пищи. Продолжительность воздействия составляет 8-12 часов, начинают активизироваться через два часа после укола.

Самое длительное (около 48 часов) действие на организм оказывает продолжительный тип препаратов инсулина. Начинает работать через четыре-восемь часов после введения (инсулин тресиба, инсулин флекспен).

Смешанные препараты – это смеси инсулинов различной продолжительности воздействия. Начало их работы начинается через полчаса после инъекции, а общее время действия составляет 14-16 часов.

Современные аналоги инсулина

Одним из главных параметров выбора аналога человеческого инсулина является скорость его активизации в организме.Практически все современные аналоги воздействуют очень быстро.

В общем, можно выделить такие положительные свойства аналогов, как:

  • использование нейтральных, а не кислых растворов;
  • технология рекомбинантной ДНК;
  • появление новых фармакологических свойств у современных аналогов.

Аналогичные инсулину препараты создаются путем перестановки аминокислот с целью улучшения эффективности воздействия лекарств, их всасывания и выведения. Они должны превосходить человеческий инсулин по всем свойствам и параметрам:

  1. Инсулин хумалог (лизпро). В силу изменения структуры этого инсулина, он стал быстрее всасываться в организм из мест уколов. Сравнение человеческого инсулина с хумалогом показало, что при введении наибольшая концентрация последнего достигается быстрее и оказывается выше концентрации человеческого. Более того препарат быстрее выводиться и через 4 часа его концентрация падает до начальной величины. Ещё одно преимущество хумалога над человеческим — это независимость продолжительности воздействия препарата от увеличения дозы.
  2. Инсулин новорапид (аспарт). Этому инсулину присущ короткий период активного воздействия, что даёт возможность полностью проконтролировать гликемию после приёмов пищи.
  3. Инсулин левемир пенфилл(детемир). Это один из видов инсулина, который характеризуется постепенным действием и удовлетворяет потребность больного сахарным диабетом в базальном инсулине. Это аналог средней продолжительности, не имеющий пиков действия.
  4. Инсулин апидра (глулизин). Осуществляет ультракороткое воздействие, метаболические свойства идентичны простому человеческому инсулину. Подходит для длительного использования.
  5. Инсулин гларгин (лантус). Характеризуется ультрадлинным воздействием, беспиковым распределением по организму. По эффективности воздействия инсулин лантус идентичен инсулину человека.
Читайте также:  Как подготовиться к сдаче крови на сахар и холестерин: что нельзя есть?

Препараты инсулина

Лекарственные средства (инсулин в таблетках или инъекции), как и доза препарата должны подбираться только квалифицированным специалистом.  Самолечение может только усугубить течение болезни и осложнить её.

Например, доза инсулина для больных диабетом 2 типа для контроля уровня сахара в крови будет больше, чем для диабетиков 1 типа. Наиболее часто практикуется введение болюсных инсулинов, когда короткие инсулиновые препараты применяются несколько раз в день.

Самым распространённым методом введения инсулина являются инъекции. 1 мл раствора гормона содержит 100 единиц инсулина. В аптеках для этих целей можно приобрести специальные инсулиновые шприцы.

Ниже приведён список лекарственных препаратов, которые наиболее часто применяются при терапии сахарного диабета.

Вид препарата Торговое наименование Время действия
Ультракороткое действие ХумалогНовоРапидАпидра  4-5 ч
Короткое действие Актрапид НМХумулин РегулярИнсуман Рапид ГТИнсуран РХумодар РБиосулин РГенсулин Р  5-6 ч
Средняя продолжительность действия Протафан НМХумулин НПХИнсуман Базал ГТИнсуран НПХБиосулин НГенсулин Н  12-16 ч
Продолжительное действие ЛантусЛевемир До 24 ч
Комбинированные Хумулин М3Инсуман Комб 25 ГТБиосулин 30/70Генсулин М30Хумодар К25  В смеси действуют раздельно

Стоимость инсулиновых препаратов зависит от производителя, вида действия, источника получения и объёма упаковки.

Все инсулиновые лекарства необходимо хранить согласно инструкции. Инсулиновые препараты короткого и ультракороткого действия чаще необходимо хранить в холодильнике, лекарства длительного действия после открытия можно хранить при комнатной температуре.

Источник: http://gormons.ru/gormony/insulin/preparaty-insulina-nazvaniya-farmakologiya-i-mehanizm-dejstviya/

Инсулин короткого и среднего действия — Инсулин

Инсулин короткого и среднего действия - Инсулин

Наименование — Росинсулин С

Производитель — Мед Синтез (Россия)

Фармакологическое действие:
Препарат средней продолжительности действия. Действие препарата начинается через 60 -120 мин. Максимум действия достигается между 2 -12 часами после введения. Действие препарата продолжается 18 -24 часов.

Показания к применению: Инсулинозависимые формы сахарного диабета. Нечувствительность к пероральным сахаропонижающим средствам. Комбинированная терапия совместно с пероральными сахаропонижающими средствами.

(далее…)

Наименование: Актрапид HM, Actrapid HM

Производитель: Ново Нордиск (Дания), Novo Nordisk

Состав:

  • В 1 мл содержится — 40 ЕД или 100 ЕД.
  • Активное вещество — вещество идентичное натуральному человеческому инсулину. Раствор нейтрального (рН=7,0) инсулина для инъекций (30% аморфного, 70% кристаллического).

Фармакологическое действие: Имеет монокомпонентную структуру. Препарат короткого действия: действие препарата начинается через 30 мин. Максимум действия достигается между 2,5-5 часами после введения. Действие препарата продолжается 8 часов.
(далее…)

Производитель – Тонхуа Донгбао Фармасьютикал (Китай)

Состав:
Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный.

Фармакологическое действие: Инсулины короткого действия.

Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный).

Показания к применению: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинозависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч.

при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам.

(далее…)

Производитель – Брынцалов-А (Россия)

Состав: Полусинтетический монокомпонентный инсулин человека. 1 мл раствора для инъекций содержит инсулина человеческого 100 ЕД, а также метакрезола 3 мг в качестве консерванта.

Фармакологическое действие: Препарат инсулина быстрого и короткого действия. Действие развивается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума в интервале 1–3 ч и продолжается 8 ч.
(далее…)

Производитель – Брынцалов-А (Россия)

Состав: Инсулин растворимый свиной. 1 мл раствора для инъекций содержит инсулина свиного высокоочищенного монокомпонентного 100 ЕД и нипагина в качестве консерванта 1 мг.

Фармакологическое действие: Препарат короткого действия. Эффект начинается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума в интервале 1–3 ч и продолжается 8 ч.

(далее…)

Инсулин-Ферейн ЧР

Производитель – Брынцалов-А (Россия)

Состав: Инсулин растворимый человеческий полусинтетический.

Фармакологическое действие: Инсулины короткого действия.
(далее…)

Производитель – Брынцалов-А (Россия)

Состав: 1 мл раствора для инъекций содержит инсулина нейтрального человеческого 40 ЕД, а также метакрезола 3 мг, глицерин в качестве консерванта.

Фармакологическое действие: Бринсулрапи Ч — инсулин короткого действия.

Начало действия препарата через 30 минут после подкожного введения, максимальный эффект в промежутке между 1 ч и 3 часами, продолжительность действия — 8 часов.

Профиль действия препарата зависит от дозы и отражает значительные индивидуальные особенности.
(далее…)

Производитель – Брынцалов-Ферейн (Россия)

Состав: 1 мл раствора для инъекций содержит свиного высокоочищенного монокомпонентного инсулина

Фармакологическое действие: Препарат инсулина короткого действия. Эффект развивается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума в интервале 1–3 ч и продолжается 8 ч.

Показания к применению:

  • Сахарный диабет (тип 1) у детей и взрослых
  • сахарный диабет (тип 2) (в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, в т.ч. частичной при проведении комбинированной терапии; на фоне интеркуррентных заболеваний, во время беременности).

(далее…)

Производитель – Марвел ЛайфСайнсез (Индия) / Фармстандарт-Уфимский витаминный завод (Россия)

Состав: Инсулин человеческий генно-инженерный. Вспомогательные вещества: глицерол, метакрезол, вода д/и.

Фармакологическое действие: Инсулин короткого действия.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. После п/к введения начало действия препарата отмечается приблизительно через 30 мин, максимальный эффект — в интервале между 2 и 4 ч, продолжительность действия — 6–8 ч.

(далее…)

Производитель – Biobras S/A (Бразилия)

Состав: Инсулин растворимыйсвиной монокомпонентный

Фармакологическое действие: Инсулин короткого действия.

После п/к инъекции действие наступает в течение 20-30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч. Длительность действия препарата зависит от дозы, способа, места введения и имеет значительные индивидуальные особенности.

(далее…)

Производитель – Biobras S/A (Бразилия)

Состав: Инсулин растворимый свиной монокомпонентный

Фармакологическое действие: Инсулин короткого действия.

После п/к инъекции действие наступает в течение 30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч.

(далее…)

Производитель – Biobras S/A (Бразилия)

Состав: Инсулин растворимый человеческий полусинтетический

Фармакологическое действие: Инсулин короткого действия.

После п/к инъекции действие наступает в течение 20-30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч. Длительность действия препарата зависит от дозы, способа, места введения и имеет значительные индивидуальные особенности.

Показания к применению:

  • Сахарный диабет типа 1
  • сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим средствам (комбинированная терапия)
  • диабетический кетоацидоз, кетоацидотическая и гиперосмолярная кома
  • гестационнный сахарный диабет; для интермиттирующего применения у больных сахарным диабетом на фоне инфекций, сопровождающихся высокой температурой
  • при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.

(далее…)

Наименование:  Инсулин-БД

Производитель – Берлин-Хеми АГ (Германия)

Состав: 1 мл раствора для инъекций содержит инсулина человеческого 100 ЕД.

Фармакологическое действие: Является препаратом короткого действия. Максимальный эффект развивается через 1–3 ч и продолжается 6–8 ч.

(далее…)

Наименование: Инсулин-БД

Производитель – ICN GALENIKA (Югославия)

Состав: Нейтральный раствор высокоочищенного монокомпонентного свиного инсулина. Активное вещество — монокомпонентный инсулин, получаемый из поджелудочной железы свиней (30% аморфного; 70% кристаллического).

Фармакологическое действие: Инсулин короткого действия.

Гипогликемизирующее (снижающее уровень сахара в крови) действие препарата наступает через 30-90 минут после инъекции, максимум эффекта проявляется через 2-4 часа, при общей продолжительности до 6-7 часов после инъекции.

(далее…)

Наименование: Инсулин-БД

Производитель – ICN GALENIKA (Югославия)

Состав: Инсулин растворимый человеческий полусинтетический.

Фармакологическое действие: Инсулин короткого действия.

После п/к инъекции действие наступает в течение 20-30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч.

(далее…)

Источник: https://insulin-info.ru/category/insulin-short-and-medium-range/

Ссылка на основную публикацию