Признаки сахарного диабета у детей 8 лет: симптомы патологии

Сахарный диабет у детей. Симптомы сахарного диабета у ребенка. Диабет у грудных детей. Причины развития, осложнения и лечение сахарного диабета у детей

Признаки сахарного диабета у детей 8 лет: симптомы патологии

Сахарный диабет у детей — это тяжелое хроническое эндокринное заболевание, связанное с недостатком инсулина в организме и характеризуется нарушением всех видов обмена, но прежде всего углеводного.

При сахарном диабете происходит поражение поджелудочной железы ребенка. Одной из функций поджелудочной железы является поддержание нормального уровня сахара в крови (норма у детей 3,3 – 5,5 ммоль).

Для этого в поджелудочной железе вырабатывается:

  • α-клетками островков Лангерганса вырабатывается гормон глюкагон — он является антагонистом инсулина и отвечает за превращение гликогена (накопленный и отложенный в организме сахар) обратно в глюкозу.
  • β-клетками островков Лангерганса вырабатывается гормон инсулин – он способствует переходу глюкозы в гликоген, который откладывается в печени и мышцах. Также он отвечает из использование глюкозы в энергетических целях, и за переход избытка глюкозы в жиры и белки.

Сахарный диабет у детей может появиться в любом возрасте, но особенно часто это заболевание развивается в периоды усиленного роста ребенка (в 6, 8, 10 лет и в подростковом возрасте).

Этиология сахарного диабета не достаточно изучена на сегодняшний день. Однако можно выделить факторы риска, способствующие возникновению сахарного диабета у детей:

  1. Наследственная предрасположенность. Вероятность появления первичного сахарного диабета у ребенка, чей отец или мать болен диабетом, составляет примерно 10-15%.
  2. Нарушение углеводного обмена у ребенка. Происходит при употреблении очень большого количества легкоусвояемых углеводов (сдобные изделия, торты, макароны не из твердых сортов пшеницы, картофель, манка) и нехватки белков, и жиров.
  3. Ожирение
  4. Перенесенные тяжелые инфекции
  5. Физические и психические перегрузки ребенка

Патогенез (развитие) сахарного диабета у детей

В патогенезе сахарного диабета у детей можно выделить несколько моментов:

  1. При недостатке инсулина нарушается переход глюкозы в клетки, а в качестве источников энергии организм начинает использовать жиры и белки, которые окисляются не до конечных продуктов (воды и углекислого газа), а до промежуточных – кетоновых тел. В результате чего в крови нарастает ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса организма в кислотную сторону).
  2. Поскольку в организме идет недостаток энергии и сахара в клетках, глюкагон начинает распад гликогена в глюкозу. Уровень глюкозы в крови повышается – наступает гипергликемия. Но из-за недостатка или отсутствия инсулина, глюкоза не перерабатывается и в клетки не поступает. Такой замкнутый круг и протекает в организме ребенка, страдающего сахарным диабетом.

Сахар начинает выделяться из организма необычными путями: через потовые железы (отсюда появляется зуд кожных покровов) и через почки с мочой (глюкозурия).

Симптомы сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у детей может иметь сравнительно острое начало или развиваться постепенно.

Для острого начала характерна так называемая триада симптомов сахарного диабета:

  • Полидипсия – повышенная жажда у ребенка (за сутки до 3х литров), но отеков не образуется.
  • Полиурия – повышенное количество выделяемой мочи (до нескольких литров)
  • Полифагия – повышенный аппетит ребенка. Но при этом ребенок худой и совсем не поправляется.

Для постепенного развития сахарного диабета у детей характерны: сухость кожи, расчесы кожных покровов, зуд слизистых оболочек в области половых органов, дети становятся склонны к возникновению гнойничковых инфекций.

Затем развивается микроангиопатия (атеросклеротическое поражение крупных сосудов организма ребенка), проявляется у детей глухостью сердечных тонов, сердцебиением, нарушением ритма, одышкой, впоследствии развивается ишемическая болезнь сердца.

Со стороны нервной системы сахарный диабет характеризуется появлением таких симптомов, как вялость ребенка, апатия, быстрая утомляемость, иногда возникает депрессия.

У больных сахарным диабетом сильно страдает печень – развивается жировая липодистрофия печени.

У детей грудного возраста сахарный диабет протекает:

  1. По типу септического состояния (ребенок вялый, беспокойный, кожные покровы бледные, тахикардия, стул неустойчивый и это не связано с питанием кормящей матери или прикормом).
  2. По типу гиподистрофии (недобор ребенком массы тела до нормы и не связанный с его рационом).

Также характерен симптом накрахмаленных пеленок (из-за глюкозурии).

Диагностика сахарного диабета у детей

Для подтверждения диагноза сахарный диабет у детей проводят следующие анализы:

  • Кровь на сахар (у детей норма сахара крови от 3.3 до 5.5 ммоль/л)
  • Определение глюкозурического профиля – определение сахара в моче, взятой от одного приема пищи до другого.
  • Определение кетоновых тел в крови (в норме допустимо небольшое количество) и в моче (в норме их быть не должно).
  • Проба на толерантность к глюкозе — кровь из вены берут утром, натощак, затем дают ребенку воду с сахаром. Через 2 часа кровь берется еще раз. В норме уровень глюкозы должен восстановиться.
  • Определение гликированного гемоглобина (это гемоглобин, захвативший глюкозу). Гликированный гемоглобин

Формы сахарного диабета у детей

  1. Для детей характерен первичный сахарный диабет
  2. Для взрослых характерен вторичны диабет, т.е. связанный с какими-либо заболеваниями поджелудочной железы.

Первичный диабет может быть:

  • Предиабет – при этом сахар крови натощак норма, в моче глюкозы нет, проба на толерантность к глюкозе отрицательная.Предиабет ставится детям с наследственной предрасположенностью к диабету и близнецам, если один из них диабетик. При этом сахарный диабет может и не развиться, однако для этого рекомендуется вести активный образ жизни, правильное питание (без избытка легкоусвояемых углеводов), избегать стрессов.
  • Латентный диабет – при этом сахар крови натощак норма, в моче нет сахара, но проба на толерантность к глюкозе положительна.
  • Явный диабет – все изменения в крови и в моче присутствуют.

Степени тяжести явного диабета:

  1. Легкая степень сахарного диабета – уровень сахара в крови не выше 8 ммоль/л, в моче – не более 10-15 г/сутки.
  2. Средняя степень тяжести сахарного диабета – уровень сахара крови от 8 до 14 ммоль/л, в моче – 20-25 г/сутки.
  3. Тяжелая степень диабета – уровень сахара крови более 14 ммоль/л, в моче – 30-40 г/сутки. У детей с этой степенью сахарного диабета чаще возникают осложнения.

Осложнения сахарного диабета у детей

Осложнения сахарного диабета у детей могут быть острыми и поздними.

Острые осложнения – могут возникнуть в любом периоде заболевания и требуют оказания неотложной помощи.

Острые осложнения сахарного диабета у детей это:

  1. Диабетическая гипергликемическая кома. В основе гипергликемической комы лежит недостаток инсулина. Развивается постепенно: у ребенка появляется слабость, сонливость, усиливается жажда и полиурия. Появляются боли в животе, тошнота, может быть рвота. Тахикардия (учащение числа сердечных сокращений), артериальное давление снижается, зрачки ребенка сужены, глазные яблоки мягкие, запах изо рта (ацетона). Затем наступает потеря сознания.

    Что делать: введение инсулина (обычно рекомендуют 0.5-1 E на 1 кг массы тела) и срочный вызов врача.

  2. Гипогликемическая кома. В основе гипогликемической комы лежит передозировка инсулина. Развивается остро: кожные покровы ребенка влажные, ребенок возбужден, зрачки расширены, повышение аппетита.

    Что делать: кормление ребенка (можно дать сладкий чай) или введение глюкозы (20-40%) внутривенно струйно 20-30мл.

Поздние осложнения сахарного диабета – развиваются спустя несколько лет или десятков лет от начала заболевания.

Поздние осложнения сахарного диабета у детей:

  1. Диабетическая офтальмопатия — патологическое поражение глаз при сахарном диабете. Может проявляться диабетической ретинопатией (поражение сетчатки глаза), поражением глазодвигательных нервов (что приводит к косоглазию), и прогрессирующим снижением остроты зрения (из-за атрофии зрительных нервов и ишемической невропатии).
  2. Диабетическая артропатия – поражение суставов при сахарном диабете. Характеризуется болями в суставах и ограничением подвижности суставов.
  3. Диабетическая нефропатия – поражение почек при сахарном диабете (в анализе мочи – белок). Впоследствии приводит к развитию хронической почечной недостаточности.
  4. Диабетическая энцефалопатия – приводит к изменению настроения и психики у ребенка, выражающихся в быстрой смене настроения, психической неуравновешенности, возникновении депрессии.
  5. Диабетическая невропатия – поражение нервной системы ребенка при сахарном диабете. Проявляется болями в ногах в покое и по ночам, парестезиями, онемениями конечностей, со стороны сердечно-сосудистой системы – бессимптомный инфаркт миокарда, трофические нарушения проявляются в виде язв на ногах.

Существуют и другие осложнения, но они не характерны для сахарного диабета у детей.

Лечение сахарного диабета у детей

Лечение сахарного диабета у детей предполагает соблюдение следующих принципов:

  • Тщательная гигиена кожи и слизистых оболочек ребенка с целью снижения зуда и предупреждения развития гнойничковых заболеваний. Рекомендуется смазывание кремом сухой кожи рук и ног, чтобы снизить риск ее травматизации.
  • Занятия спортом (спорт должен быть порекомендован врачом после оценки обменных процессов организма ребенка).
  • Диетотерапия. Имеет ключевое значение в лечение диабета. Предполагает некоторое ограничение жиров и ограничение углеводов.
    • В норме соотношение белков, жиров и углеводов следующее 1:1:4. У больных сахарным диабетом соотношение белков, жиров и углеводов 1:0, 75:3,5. При этом половина потребляемых жиров должны быть растительными.
    • Из диеты полностью исключаются легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные сдобные изделия, торты, макароны, манная крупа, виноград, бананы, ограничивается картофель). Кратность приема пищи составляет 4-5 раз в день. Суточная норма фруктозы у ребенка, страдающего сахарным диабетов должна составлять 10-20г в сутки.
    • В принципах диетотерапии основным показателем является хлебная единица. 1 ХЕ = 12г углеводов. В суточном рационе ребенка должно быть от 10 до 20 ХЕ (количество хлебных единиц утверждает врач, исходя из веса ребенка, возраста и обменных процессов организма).
  • Психологическая помощь. Очень важным аспектом в лечении сахарного диабета у детей является психологическая помощь ребенку. Она проводится специалистами, чтобы помочь ребенку принять новые условия жизни и не чувствовать себя неполноценным. Существуют специальные школы диабета, в которых проводятся групповые занятия для детей и их родителей. И даже если вы считаете, что все знаете о сахарном диабете, посетить такую школу все-таки стоит, т.к. там ребенок увидит других детей с такой же болезнью, поймет, что он не одинок (а это чувство наиболее часто возникает сразу после постановки диагноза в связи с исключением любимых блюд из рациона и необходимостью постоянно делать инъекции), проще сможет свыкнуться с новым образом жизни и научится самостоятельно проводить инъекции инсулина.
Читайте также:  Как набрать вес при диабете 2 типа?

Медикаментозное лечение сахарного диабета у детей

В основе медикаментозного лечения сахарного диабета у детей лежит заместительная терапия инсулином. У детей используется инсулин короткого действия. В 1мл содержится 40 международных единиц (МЕ) инсулина.

Инсулин вводят подкожно в живот, плечо, бедра и область ягодиц. Места инъекций необходимо чередовать, чтобы избежать истончения подкожно-жировой ткани.

Также используют инсулиновые помпы (на них идет очередь, либо можно приобрести самому на платной основе – 100 000- 200 000 рублей в среднем).

В заключении хотелось бы добавить, если вашему ребенку был поставлен диагноз «сахарный диабет», не стоит отчаиваться. Надо настроиться на позитивный лад и помочь ребенку войти в новый ритм жизни. Постарайтесь и сами придерживаться диеты и образа жизни ребенка (хотя бы при нем), так вы облегчите ему этот путь. Желаем Вам удачи!

Источник: http://mumskids.ru/article/articleid/493

Признаки сахарного диабета у детей в зависимости от возраста: чем опасна болезнь

Признаки сахарного диабета у детей в зависимости от возраста: чем опасна болезнь

Сахарный диабет — это заболевание, которому подвержены не только взрослые, но и дети разных возрастов. Проведенная вовремя диагностика позволяет оперативно принять меры и предотвратить развитие осложнений, приводящих часто к летальному исходу.

Ребенок, особенно маленький, не может провести анализ своего состояния и выявить признаки начинающегося заболевания. Поэтому контролировать его здоровье должны родители.

Для маленьких детей нормально выпивать много воды в день, с возрастом эта потребность становится не такой ярко выраженной. Но, если стала наблюдаться сухость слизистых оболочек рта, ребенок постоянно просит пить и даже будит среди ночи, то стоит обратить на это пристальное внимание.

Частые походы в туалет

Чем меньше ребенок и чем больше он выпивает жидкости, тем чаще происходит мочеиспускание. Но, если ребенок бегает в туалет каждый час (в норме не более 6 раз в сутки), а ночью может описаться, то это может быть причиной сахарного диабета. Моча становится почти прозрачной, не имеет запаха.

Кожа стала сухая

В нормальном состоянии кожа детей, как правило, не бывает сухой или жирной. Если вдруг появилась сухость и шелушение, а при этом наблюдается частое мочеиспускание, то пора бежать сдавать анализы.

Появление опрелостей и зуда

Несмотря на хороший уход, родители стали замечать возникновение опрелостей на коже малыша. К тому же непрерывный зуд не дает ему покоя, ребенок постоянно капризничает. Чаще всего этот признак появляется у девочек в связи с их физиологией.

Сухость глаз, носа

Так как ребенок испытывает обезвоживание из-за частого отхода мочи, то начинают сохнуть глазки и появляется ощущение песка в них, а также осушаются слизистые носа, что сказывается на комфортном дыхании.

Аппетит отличный, но ребенок худеет

Отсутствие аппетита говорит уже о поздних сроках течения заболевания, но в самом начале замечается лишь его усиление, при этом ребенок активно сбавляет вес. Исключение — это новорожденные, они сразу отказываются от еды, как только повышается или понижается сахар.

Это особенно заметно у детей школьного возраста. Они начинают щуриться.

Отсутствие активности, апатия

Ребенок вялый, не хочет играть, редко улыбается. Школьник быстро утомляется, начинает плохо учиться. Может начать беспокоить головная боль. Ребенок постоянно хочет спать, зевает.

Ранки плохо заживают

У всех диабетиков плохо сворачивается кровь, любые ранки долго кровоточат и не затягиваются. Часто развиваются грибковые инфекции, в основном между пальцами ног, на подошве, под мышками и в паховых складках.

Изо рта пахнет ацетоном или мочеными яблоками

При данном признаке надо хватать ребенка и бегом мчаться к врачу. Эти запахи являются характерным признаком СД. Признаки сахарного диабета у детей проявляются быстро, и задача родителей не упустить момент и быстро предпринять все меры: обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Нельзя пренебрегать жалобами ребенка на плохое самочувствие.

Диагностика СД у детей

После обращения обеспокоенных родителей состоянием их ребенка, доктор назначает ряд исследований, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

При первичном приеме врач тщательно осматривает кожные покровы и слизистые оболочки ребенка, интересуется изменениями в его поведении, расспрашивает про общее состояние.

На наличие болезни может указывать румянец, похожий на тот, что бывает при диатезе, на щеках и подбородке.

Не зря говорят, что на языке отображается внутреннее состояние организма, вот и в этом случае он становится малинового цвета, сигнализируя о недуге. Кожные покровы теряют эластичность, истончаются. Анализы мочи и крови сдаются натощак. Кровь расскажет об уровнях сахара и инсулина, гемоглобина, глюкозы и многом другом. Моча расскажет о показателях глюкозы в ней и кетоновых тельцах.

Исследования могут проводиться неоднократно. При наличии показаний, проводится мониторинг показателей за определенные промежутки времени. Если необходимо, то делают глюкозотолерантный тест, который подразумевает употребление ребенком определенного количества глюкозы и затем берут анализы через каждые 30 минут, всего 4 раза.

Ультразвуковое исследование позволяет исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, у которых могут быть похожие симптомы, но они не имеют отношения к диабету.

Особое внимание уделяется поджелудочной железе, так как именно в ней формируется необходимый инсулин.

 После изучения всех результатов врач сможет сделать заключение и разработать план, направленный на облегчение состояния, недопущения осложнений и увеличение ремиссии.

Если не обращать внимания на признаки сахарного диабета у детей, то можно готовиться к тому, что ребенок станет инвалидом, хотя бывают и более страшные случаи, такие как кома или летальный исход.

Малыш или подросток — это неважно, болезнь не делает различий. Они оба подвержены проблемам с мозговым кровообращением и сердечно-сосудистой системой.

У них может быть почечная и печеночная недостаточность.

Некоторые дети теряют зрение вплоть до слепоты. Ранки и царапинки очень долго заживают, а на ступнях развивается микоз. Новорожденные до года нередко впадают в гипогликемическую кому. Коматозное состояние наступает и вследствие молочнокислого ацидоза. Такие состояния детей в большинстве случаев приводят к смерти.

Все побочные эффекты сахарного диабета определенно опасны для здоровья, влияют на развитие ребенка в физическом и психоэмоциональном плане. Социальная адаптация болеющего диабетом часто усложнена из-за невовремя диагностированного заболевания и несвоевременного лечения.

В зависимости от стадии заболевания и его признаков различают два типа диабета, которые подразумевают принятие препарата, восполняющего инсулин или он не требуется и можно обойтись диетой и систематическим лечением.

Симптомы сахарного диабета у детей инсулинозависимого типа характеризуются:

  • желанием часто пить и много писать;
  • потерей веса при возрастающем аппетите;
  • кожными инфекциями и не заживающими ранами;
  • раздражительностью;
  • тошнотой, иногда сопровождающейся рвотой;
  • вагинальным кандидозом у девочек подростков.

Инсулиннезависимый диабет имеет такие признаки, как:

  • утомляемость и сонливость;
  • сухость слизистых оболочек;
  • понижение зрения;
  • микоз стоп;
  • заболевания десен.

Ребенок, который уже может внятно излагать свои мысли и описывать ощущения, может сказать родителям о том, какой дискомфорт он испытывает, но малыши не могут ясно изъясняться, поэтому задача мамы и папы внимательно следить за своим ребенком.

Потеря веса считается поздним признаком заболевания, так как начальные симптомы сахарного диабета у детей достаточно обширны.

Ведь начинается все с плохого самочувствия, постоянного желания пить и обильного мочеиспускания.

Так как с мочой из организма уходит масса полезных веществ, а он не успевает их восполнять, то в результате получается обезвоживание и нехватка энергии для полноценной жизни.

Чтобы восполнить энергетические запасы, начинается пожирание жировой прослойки, что и приводит к исхуданию. При обнаружении такого симптома надо срочно принимать меры. Каждое движение человека расходует много энергии. Чтобы нормально существовать запасы ее должны быть достаточными.

Осложнения диабета

Если диагностика заболевания проведена вовремя, оперативно назначено лечение и выполняются все рекомендации врача, то осложнения случаются крайне редко.

Гипокликемическая кома

Она наступает, если не принять меры при первых ее признаках: общей слабости и дрожи в ногах, сопровождающихся сильным чувством голода, головной болью и потливостью.

Это результат резкого падения сахара в крови из-за стресса, большой физической нагрузки, неправильного питания, передозировки инсулина.

Далее начинаются судороги, сознание путается, ребенок то испытывает сильное возбуждение, то становится угнетенным.

Кетоацидотическая кома

Признаками состояния, способствующего впадению в такой вид комы, являются:

  • сонливое состояние и слабость всего тела;
  • отсутствие аппетита или сильное его снижение;
  • чувство тошноты и рвота;
  • одышка;
  • характерный запах ацетона.

Если не обращать внимания на подобное состояние ребенка, то он потеряет сознание, у него будет слабый пульс, неравномерное дыхание и пониженное давление.

Резкое повышение сахара в крови может привести к впадению в кому. Если вдруг ребенок резко увеличил потребление воды, стал намного чаще мочиться, а количество мочи увеличилось в объеме, то пора принимать меры.

Далее состояние будет ухудшаться, появится головная боль, сильная слабость, пропадет аппетит и появятся признаки расстройства ЖКТ.

Чем ближе к коматозному состоянию, тем тяжелее становятся признаки: мочеиспускание почти полностью прекращается, дыхание становится редким и шумным, ребенок перестает реагировать на внешние раздражители и окружающих, теряет сознание.

К сожалению многие из этих состояний заканчиваются летальным исходом. Но вовремя произведенные манипуляции и врачебная помощь не допустят несчастья.

Если не брать во внимание неправильный рацион ребенка, то опасности заболеть диабетом подвержены те, кто переболел тяжелыми вирусными заболеваниями, такими как грипп, корь или краснуха. Признаки диабета у детей часто передаются по наследству, поэтому страдающим этим недугом родителям следует внимательней относиться к здоровью малыша.

Полные дети находятся в группе риска и в любой момент могут стать диабетиками на всю жизнь. В переходном возрасте у подростка меняется гормональный фон, вследствие которого может возникнуть диабет.

Такая же проблема наблюдается у тех детей, которые испытывают большие физические нагрузки.

Теперь перейдем к питанию, которое оказывает влияние на организм в худшую сторону и способствует сахарному диабету.

Вопреки мнению о полезности натурального свежевыжатого сока, он не так хорош. Большое содержание сахара во фруктах не полезно.

А вот овощные соки, наоборот, несут в себе массу полезных веществ для детского растущего организма. Все вкусности из дрожжевого теста не рекомендуется есть даже взрослым, а детям тем более.

Прекрасным заменителем станут изделия из творожного теста или бисквиты.

Любимые всеми подростками чипсы, фастфуды и газировки наносят массу вреда и являются одними из частых причин заболевания диабетом. Оградить ребенка от употребления данных продуктов можно.

Для этого не надо есть их самим и покупать домой. Прием пищи должен быть регулярным и полноценным.

Хорошая мама сможет приготовить блюда так, что ребенку не захочется перекусывать где-то вне собственной кухни.

Как выявить диабет у грудничка

Новорожденные не умеет еще говорить и выражают свои эмоции при боли и дискомфорте только при помощи крика и плача. Задача внимательной мамы вовремя заметить изменившееся поведение малыша и признаки начинающегося диабета.

У грудничков вплоть до годовалого возраста основными видимыми признаками заболевания являются:

  • проблемы с кишечником, такие как понос, запор, вздутие живота;
  • моча светлеет, а после высыхания на пеленке пятно от нее становится вязким, как будто засахаренным;
  • на половых органах и попке появляются опрелости, с которыми невозможно справиться.
Читайте также:  Механизм действия инсулина: биохимия и биосинтез гормона

Стадии заболевания СД

В зависимости от того, какая стадия болезни обнаружена, назначается лечение и диета. Если явные признаки диабета у детей отсутствуют, и он выявился только на основании анализов, иногда неоднократных, то это так называемый «предиабет». Обнаруженное на этом этапе заболевание легко поддается лечению и ремиссия может быть долгие годы.

Латентный диабет характеризуется всеми рассмотренными выше отклонениями от нормы: повышенная жажда, утомляемость, сухость кожи.

Своевременная диагностика и начатое лечение смогут уберечь от большинства осложнений и побочных эффектов болезни. Последняя стадия очень опасна.

Состояние больного ребенка тяжелое, серьезные осложнения не дают нормально существовать. Большой процент детей впадают на этом этапе в кому или умирают.

Родители не должны тянуть с визитом к врачу, думая, что все проблемы пройдут сами собой. Чем раньше произошло выявление диабета, тем легче пройдет лечение, которое гарантирует ребенку нормальное существование в обществе.

Источник: http://med88.ru/diabet/priznaki-u-detej/

Cимптомы сахарного диабета у маленьких детей

Cимптомы сахарного диабета у маленьких детей

Такая болезнь, как сахарный диабет способна проявляться в любом возрасте. Заболевание встречается даже в грудничков – это врожденный характер патологии, встречается редко. Распространенным считается сахарный диабет у детей, которым 8-14 лет.

Обменные процессы молодого организма протекают намного быстрее, чем у взрослых. Несформированная нервная система может сильно влиять на уровень сахара в крови. Многое зависит от возраста, чем моложе организм, тем сложнее бороться с заболеванием.

Развивается диабет в детском возрасте, так же как и у взрослых. Поведение болезни, как в юном, так и в старшем возрасте напрямую связано с работой селезенки. Выработка такого вещества, как инсулин, налаживается к возрасту 5 лет. Что касается критичности, то риск появления патологических признаков увеличен в периоде от 6 до 12 лет.

По каким причинам появляется сахарный диабет

Точных причин диабета у детей или у взрослых практически невозможно установить. Предназначение иммунной системы в организме сформировано для уничтожения опасных бактерий и вирусов. Но, возникают какие-то причины или изменения, которые дают толчок иммунной системе атаковать бета-клетки селезенки. До сегодняшнего дня ученые работают над этой проблемой.

Генетика во многом определяет предрасположенность детского организма к диабету первого типа, о котором речь пойдет ниже. Стоит помнить, что причины сахарного диабета у детей бывают разные, толчком для появления болезни может стать даже перенесение обычной  краснухи или гриппа.

Стоит напомнить о таком гормоне, как инсулин. Это вещество, которое хорошо помогает глюкозе попадать в клеточную структуру из основного состава крови, где глюкоза используется в виде своеобразного топлива. За выработку инсулина отвечает структура бета-клеток. Они расположены в поджелудочной железе на своеобразных островках Лангерганса.

В нормальных условиях, после принятия пищи, в состав крови попадает определенное количество инсулина. Действие гормонов сопоставимо с работой своеобразных ключей, отмыкающих дверцы соответствующих оболочек клеток, через них глюкоза попадает внутрь.

Так происходит понижение концентрации сахара в общем составе крови. Далее, выработка инсулина немного уменьшается, это важно для поддержки уровня глюкозы в организме. Стоит заметить, что резервы сахара хранятся в печени. Они выделяются при пониженном уровне.

Глюкозный обмен инсулина действует в виде обратной связи, в нормальных условиях. Если при помощи неправильной работы иммунной системы уничтожено больше, чем 80% бета-клеток, происходит сбой в выработке инсулина и повышение концентрации сахара. Возникает голодание тканей, так как они не получают топлива. Так появляются признаки сахарного диабета у детей, который относится к первому типу.

Есть два вида диабета, как у детей так и у взрослых:

  1. Первый тип характеризуется уменьшением количества бета-клеток, которые отвечают за выработку инсулина. Его становится меньше или вырабатывается совсем мизерное количество.
  2. Второй тип болезни определяется выработкой инсулина в нормальных количествах или, даже, повышенных. Но суть в том, что он вырабатывается некачественным и не способным растворять нужное количество глюкозы в крови, из-за этого ее уровень повышается.

При сравнении этих двух типов можно с уверенностью сказать, что первый чаще возникает в более молодом возрасте. Что касается второго типа, то он появляется в старшем возрасте, особенно в пожилых людей.

Симптомы и признаки болезни, которые бывают у юном и в подростковом возрасте

Дефицитом инсулина могут страдать дети в возрасте от 6 до 13 лет, так как риск появления неприятностей слишком велик. Диабет способен возникнуть внезапно, всего за пару недель. Многим родителям рекомендуется знать о симптомах патологии заранее, чтобы предпринять соответствующие меры заранее.

Есть определенные симптомы сахарного диабета у детей, которые могут заметить родители, на них важно отреагировать, и без промедлений сообщить специалистам.

  1. Проявляется повышение аппетита в дневное время.
  2. У маленького пациента можно услышать запах в виде ацетона из ротовой полости.
  3. Рецидив болезни после вирусных инфекций.
  4. Дитя резко худеет.
  5. Возникновение слабости, вялости или потливости.
  6. Заметное ухудшение самочувствия после принятия пищи.
  7. Часто происходит мочеиспускание, особенно ночью.
  8. Появление частой жажды, ребенку хочется постоянно пить.

Бывает так, что не все перечисленные симптомы и признаки проявляются. К примеру, когда возникает дефицит инсулина, то не всегда будет возникать запах ацетона изо рта, это касается и похудения, которое также не всегда происходит при рассматриваемой патологии.

Появление повышенного аппетита

Это происходит из-за того, что голодают клетки детского организма. Дитя старается много есть, но голодание клеток все равно продолжается.

Если при повышенном аппетите проявляется резкое похудение, что ненормально – это объясняется плохим усвоением глюкозы и распадом жировых клеток для выработки энергии.

Как вывод, типичным признаком диабета является похудение, сопровождающееся повышенным аппетитом.

Запах ацетона из ротовой полости

Симптом возникает при распаде жиров, которые организм запасает в качестве энергетического субстрата. В результате появляется присутствие кетонов, включая ацетон. Система молодого организма старается избавиться от подобных токсических веществ, выводя их через бронхи или легкие. Если данная патология – диабет второго типа, то такого симптома может и не проявиться.

Частые инфекции

Много детей, страдающих диабетом, выздоравливают от инфекционных заболеваний очень плохо. Другими словами ребенок просто переходит с одной инфекции в другую, при этом до конца не вылечиваясь.

Ребенок резко худеет

Падение массы тела у ребенка, страдающего данной патологией, наблюдается при отсутствии инсулина. Подпитка клеток практически не происходит. Как результат – распад жировых клеток, которые создавались организмом, как запас энергии. Если диабет второго типа, то такие симптомы практически не видны.

Данный симптом возникает в связи с увеличением уровня глюкозы после еды, богатой на углеводы. Стоит заметить, что при повышенном уровне глюкозы всегда появляется слабость и плохое самочувствие. Через время, компенсаторная возможность селезенки приведет уровень глюкозы в нормальное состояние. Дитя заново будет активным до следующего принятия пищи.

Появление слабости и вялости

Данные симптомы вызываются неправильным усвоением глюкозы. Проявляются сильные приступы слабости и вялости связаны с наличием ацетона в крови (кетоацидоз). Детский организм пытается выводить ацетон через мочеполовую систему, точнее через почки или через пот. Это сопровождается соответственно увеличенным диурезом и повышенной потливостью.

Мочеиспускание и проявление жажды

Ребенок, который болеет диабетом, начинает пить много жидкости. По исследованиям многих ученых доказано, что если повышен уровень сахара в крови, то возникает своеобразное вытягивание жидкости из клеточной структуры. Таким образом, развивается обезвоживание клеток.

Дети часто просят пить в ночное время, а также веером. Скопившаяся глюкоза способна оказать губительное действие на почки, по этой причине возникают часто призывы по маленькому, особенно ночью. Таким образом, организм старается избавиться от вредных токсинов.

Когда вовремя не обратить внимания на состояние малыша, то ребенку станет еще хуже. Он будет слабым и невеселым. Часто, наблюдается смена повышенного аппетита на отвращения к употреблению пищи.

В данном случае потребуется вызвать доктора, а лучше отправиться с ребенком на полное обследование, чтоб знать, что и как дальше делать.

Своевременное вмешательство специалистов поможет ребенку, это нужно сделать обязательно, так как ребенок может потерять сознание или упасть в кому. Бывают летальные исходы.

Борьба с диабетом

Сегодня нет способа, который бы навсегда вылечил дитя от такой болезни. Терапия, которую назначают доктора, предназначена для того чтоб нормализовать обменные процессы организма на продолжительный срок.

Состояние малыша постоянно должны контролировать родители до определенного возраста, это их обязанность. Грамотный подход к терапии понижает риск осложнений в будущем.

Современные методы борьбы с такой болезнью, как сахарный диабет, имеют несколько направлений:

  • на сегодняшний день практикуется способ пересадки клеток селезенки, которые отвечают за выработку инсулина;
  • разрабатываются методы и лекарства, нормализирующие изменения иммунной системы;
  • разработка способов ввода инсулина, которые более удобны и безболезненны, для детей.

Чтобы вылечить диабет надо обращаться к эндокринологам. Если обнаружена начальная стадия патологии, то она поддается корректировке.

В начале лечения болезни у детей потребуется правильный подбор питания. Диету потребуется согласовать со специалистом, все зависит от тяжести болезни. Важно соблюдать режим, как в питании, так и в приеме препаратов. Схему лечения важно четко соблюдать, иначе эффект терапии будет значительно ниже.

Использование медикаментозных препаратов

Сегодня лечение сахарного диабета у детей проводится с помощью ангиопротекторов, а также инсулина. В качестве вспомогательных средств применяются витамины. В комплексе с другими лекарственными препаратами назначается использование гепатотропных средств и препаратов для интенсивного вывода желчи.

Как использовать инсулин

Инсулин, применяемый при лечении детей, страдающих диабетом, действует недолго. Такое свойство присуще для Протофана и Актропида. Состав вводится подкожно при помощи специальных шприцов-ручек. Так удобнее, это дает возможность быстро научиться ребенку самостоятельно вводить нужную дозу лекарства без чьей-либо помощи (все зависит от возраста пациента).

Читайте также:  Как правильно сдавать кровь на сахар ребенку 1 года?

Пересадка клеток селезенки

Если ситуация достаточно сложная, то применяется трансплантация клеток органа. Происходит или полная замена, или частичная.

В этом случае есть риск того, что клетки нового органа будут отторгаться организмом ребёнка, появятся иммунные реакции. Примером служит проявление панкреатита.

Перспектива трансплантации органа очень эффективна с применением эмбрионального органа, его структура дает меньший риск появления нежелательных реакций организма (отторжения).

Навыки, которые нужно освоить родителям

За ребенка и его здоровье ответственны родители, но чтоб все делать правильно предстоит многому научиться. Если ребенок очень маленький, то с ним постоянно должен кто-то быть, или мама, или папа.

Навыки, которые потребуются родителям:

  1. Уметь принимать решения в зависимости от проявляемых симптомов гипогликемии, повышенного уровня сахара, кетоацидоза.
  2. Уметь пользоваться таким прибором, как глюкометр.
  3. Иметь практику расчетов подходящих дозировок инсулина, зависимо от уровня сахара.
  4. Если ребенок маленький, то ему колоть уколы потребуется безболезненно.
  5. Осуществлять кормление ребенка с использованием подходящей еды, а за соблюдение постановленных правил – уметь поощрять кроху.
  6. Заниматься поддержанием физической активности, совместные занятия физкультурой идут только на пользу.
  7. Правильно действовать при госпитализации.
  8. Грамотно выстраивать отношения с учителями в школе.

Осложнения при диабете бывают разными. Один ребенок становится вялым и слабым после еды, другие бывают сильно возбужденными и агрессивными в то же время. Симптомы детей должны четко знать родители, учителя и те, с кем дитя общается – это очень важно для своевременного вмешательства.

Подведение итогов

Стоит помнить, что сахарный диабет у детей – это тяжелое заболевание, которое имеет хроническое проявление. Контроль обменных процессов организма, в частности глюкозы, важно проводить регулярно и без перерывов. Стоит понимать, что данная болезнь не лечится – это остается на всю жизнь.

Многие мамы и папы надеются на то, что скоро появятся методы лечения рассматриваемого недуга, но точно никто не сможет сказать, когда это произойдет. Если правильно делать контроль состояния организма ребенка, то снижается риск появления разных осложнений — дитя нормально растет и развивается.

Источник: https://mypervenets.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/saxarnij-diabet-u-detej.html

Как и почему появляется сахарный диабет у детей

Сахарный диабет у детей занимает 2-ое место среди всех хронических заболеваний. Причины сахарного диабета кроются в нарушении углеводного обмена. Некоторые из них хорошо изучены, некоторые до сих пор остаются загадкой, однако, суть заболевания от этого не меняется – отсутствие, нехватка или недееспособность инсулина навсегда меняют жизнь ребенка и жизнь всей семьи.

Что такое сахарный диабет

Чтобы понять причины возникновения заболевания, необходимо разобраться с тем, что оно из себя представляет. Поступающий в организм сахар расщепляется до уровня глюкозы.

Именно она является энергетической базой существования и взрослых, и детей. Для усвоения глюкозы требуется инсулин.

Гормон вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы и если по каким-либо причинам эта функция нарушается, то глюкоза остается непереработанной.

Типы и формы заболевания

В зависимости от причин, вызывающих диабет, он классифицируется по типам и формам. Прежде всего диабет делится на две большие группы:

  • I тип – аутоиммунный, возникающий из-за сбоя в работе иммунной системы ребенка. Именно этот тип особенно распространен среди детей и пик его обнаружения приходится на возраст от 5 до 11 лет
  • не I тип – в эту группу попадают все другие случаи заболеваний, в том числе широко известный II тип диабета. Эти формы сахарного диабета относятся к неиммунным

Около 10% случаев выявления диабета у детей относится к не I типу, который делится на 4 формы:

  1. Диабет II типа – инсулин вырабатывается, но не воспринимается организмом
  2. MODY – вызывается генетическими поражениями вырабатывающих инсулин клеток
  3. НСД – диабет, развивающийся у новорожденных, или неонатальный диабет, имеющий генетическую природу
  4. Диабет, являющийся следствием наличия генетических синдромов

Рассмотрим более подробно причины возникновения, симптомы и методы лечения каждого из типов заболевания.

Диабет I типа – аутоиммунный

В основе заболевания лежит сбой в работе иммунной системы, когда бета-клетки поджелудочной начинают восприниматься как враждебные и уничтожаются собственным иммунитетом. Эта форма диабета диагностируется у 90% заболевших детей и вызывается комбинацией двух причин:

  • Генетическая предрасположенность
  • Воздействие внешних факторов, провоцирующих начало заболевания

К таким внешним факторам относятся:

  1. Инфекционные заболевания – грипп, краснуха, ветрянка, свинка
  2. Стресс – может возникнуть при адаптации ребенка в новом коллективе (сад или школа) или при неблагоприятной психологической обстановке в семье
  3. Питание – искусственное вскармливание, консерванты, нитраты, избыток клейковины
  4. Ряд токсичных для бета-клеток веществ, например, родентицид, входящий в яды для грызунов

На данном этапе поджелудочная железа еще может справляться с нагрузкой, но при достижении отмерших бета-клеток 85%-го порога заболевание переходит в явную стадию.

В этот момент 80% детей попадают в больницу с диагнозом кетоацидоз или кетоацидотическая кома, когда содержание сахара и кетоновых тел многократно превосходит положенные нормы.

Это состояние является основой для постановки диагноза сахарный диабет.

Заподозрить аутоиммунный диабет у детей до возникновения комы можно по следующим симптомам:

  • Жажда – становится очень сильной, потому что чрезмерное содержание глюкозы в крови начинает вытягивать воду из клеток организма
  • Частое мочеиспускание – следствие усилившейся жажды. Если дома ребенок часто ходит в туалет, то в деликатной форме нужно поинтересоваться у школьных учителей или воспитателей в детском саду, наблюдаются ли такие же проблемы и здесь
  • Ночное недержание мочи – очень серьезный признак, особенно если раньше за ребенком энурез не замечался
  • Резкое снижение веса – чтобы добыть необходимую энергию, организм ребенка вместо глюкозы начинает расщеплять жиры и мышечную ткань
  • Усталость – становится постоянной спутницей из-за недостатка энергии
  • Изменение аппетита – голод появляется, так как организм не в состоянии правильно перерабатывать поступающую пищу, а потеря аппетита является признаком начинающегося кетоацидоза
  • Ухудшение зрения – прямое следствие повышенного сахара, но пожаловаться на это могут только дети старшего возраста
  • Появление грибка – у девочек начинается молочница, груднички страдают от тяжелых опрелостей
  • Кетоацидоз – опасное для жизни увеличение сахара и кетоновых тел, проявляющееся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в желудке, потерей сознания

Диабет II типа

Долгое время считался заболеванием пожилых людей, но теперь все чаще и чаще им заболевают подростки.

Суть заболевания заключается в том, что поджелудочная железа производит инсулин в достаточном количестве, но он не воспринимается организмом.

Подростки подвержены этому типу диабета гораздо чаще, так как в период полового созревания гормон роста и половые гормоны начинают тормозить восприимчивость тканей к инсулину.

Основные причины заболевания это:

  • Избыточный вес и ожирение
  • Малоподвижный образ жизни – для школьников и подростков чрезмерное увлечение компьютерами
  • Прием гормональных лекарств
  • Заболевания эндокринной системы (не поджелудочной железы)

Более внимательно относится к детям следует в тех семьях, где имеются случаи заболевания диабетом II типа у родственников, ребенок родился с весом менее 2,5 кг. Для девочек особый риск несет наличие поликистоза яичников.

Диабет этого типа часто развивается незаметно или с незначительным усилением жажды, изменением уровня сахара и веса.

В 25% случаев болезнь заявляет о себе всеми признаками аутоиммунного диабета и здесь кроется главная опасность – перепутать при диагностике две формы.

При диабете II типа в анализах отсутствуют антитела к бета-клеткам и выявляется невосприимчивость тканей к инсулину. Иногда у детей со II типом диабета между пальцами или в подмышках появляются темные пятна.

Диабет MODY

Обнаруживается у детей до 10-тилетнего возраста. Главная причина заболевания – повреждение бета-клеток на генетическом уровне. Передача поврежденных участков ДНК не зависит от пола.

Заболевание диагностируется только проведением генетического анализа, обычно имеет неосложненное течение, сначала обходится без введения дополнительного инсулина, но в итоге может стать инсулинозависимым.

В группу риска попадают дети, в семьях которых имеется несколько поколений больных диабетом, случаи почечной недостаточности.

Нсд – неонатальный диабет

Эта форма неиммунного диабета выявляется у детей в возрасте до полугода, встречается редко и имеет генетическую природу. Существует две формы – транзиторная и перманентная.

Особенности транзиторной формы:

  • Замедление внутриутробного развития
  • Повышенный уровень сахара и обезвоживание после рождения
  • Отсутствие комы
  • Лечение заключается в инсулинотерапии в течение полутора лет
  • Возвращение диабета в подростковом возрасте в 50% случаев

Перманентная форма схожа с транзиторной, но имеет следующие особенности:

  • Постоянная инсулинозависимость
  • Отклонения во внутриутробном развитии наблюдаются лишь иногда

Диабет, как следствие наличия генетических синдромов

Комментирует наш специалист

Чрезвычайно важным является раннее выявление сахарного диабета у ребенка любого возраста. Последствия заболевания напрямую зависят от тяжести его течения и контроля за сахаром.

Главными из них являются необратимые изменения всех сосудов, особенно почечных и глазных, например, помутнение хрусталика или слепота.

Безответственное отношение к детскому диабету приводит к повышению риска инфаркта, изменению половой функции, развитию пародонтоза, выпадению волос, снижению слуха, образованию незаживающих язв на ногах. У детей часто возникают психологические комплексы и сложности адаптации в коллективе.

Профилактика диабета включает в себя соблюдение диеты, ведение подвижного образа жизни, создании для ребенка комфортной и спокойной домашней обстановки, своевременная борьба и предохранение от инфекционных заболеваний, при наличии генетической склонности к заболеванию необходимо периодически обследоваться у эндокринолога. Методы борьбы с возникновением тяжелых последствий сводятся к строгому контролю за уровнем сахара, правильному питанию, снижению лишнего веса. Психологические проблемы решаются воспитанием правильного отношения к болезни.

Разговор о сложностях диабета

Источник: https://LechenieDetok.ru/endocrinolog/prichiny-saharnogo-diabeta-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию