Как колоть инсулин: техника введения гормона

Инсулин куда колоть

Как колоть инсулин: техника введения гормона

Инсулин (от латинского insula, обозначающего «остров») – это пептидный гормон, образующийся в клетках поджелудочной железы и влияющий на обмен веществ во многих тканях.

В основном инсулин направлен на снижение уровня глюкозы в крови. При нарушении секреции данного гормона человек заболевает сахарным диабетом, основой лечения которого является инсулин.

Как колоть инъекции инсулина, чтобы быстро и правильно доставить гормон в ткани, мы рассмотрим в данной статье.

Подготовка к инъекции

Перед тем, как сделать укол, нужно совершить ряд подготовительных действий:

  • Подготовьте шприц со стерильной иглой.
  • Тщательно вымойте руки с мылом.
  • Продезинфицируйте пробку флакона с инсулином спиртовой салфеткой.
  • Аккуратно покатайте флакон с лекарством в ладонях, чтобы разогреть его до температуры тела и равномерно распределить по флакону.
  • Удалите колпачки с иглы и шприца.
  • Оттяните поршень шприца до отметки, равной нужному количеству единиц инсулина. О том, сколько колоть инсулина, вам должен сообщить лечащий врач. Всегда строго соблюдайте размер дозы.
  • Проткните пробку флакона с лекарством иглой и надавите на поршень шприца, выпустив во флакон воздух. Иглу оставьте во флаконе.
  • Переверните флакон со шприцом вверх дном, держа их на уровне глаз.
  • Оттяните поршень шприца немного вниз, до отметки, слегка превышающей нужную дозу. Это позволит набрать инсулин в шприц.
  • Проверьте, чтобы в шприце не было пузырьков воздуха. Осторожно постучите пальцем по шприцу, чтобы удалить воздух, если он имеется в шприце.
  • Медленно подвиньте поршень шприца вверх до отметки, равной нужной дозе инсулина.
  • Извлеките иглу из флакона.

Делаем инъекцию

Подготовив все необходимое, можно приступать к инъекции. Рассмотрим подробно, как вводить инсулин.

  • Продезинфицируйте место инъекции спиртом, когда он высохнет, соберите кожу в складку с помощью большого и указательного пальцев руки. Шприц возьмите в другую руку, как карандаш, быстро проткните складку кожи, введя иглу на всю длину под углом 45-90 градусов к поверхности кожи. Инъекция должна быть подкожной. Избегайте захватывать в складку мышцы, так как в этом случае инсулин слишком быстро всасывается в кровь, что может вызвать состояние гипогликемии.
  • Нажмите на поршень шприца до упора, введение инсулина должно занять менее 4-5 секунд. Подождите 10 секунд после введения, затем можете разжать кожную складку.
  • Медленно извлеките шприц и осторожно прижмите чистой и сухой ваткой место укола. Можете осторожно помассировать это место, что позволит инсулину быстрее рассосаться.
  • Наденьте на иглу колпачок. Сломайте иглу в колпачке с помощью сгибания и разгибания в месте её соединения со шприцем. Использованный шприц и иглу в колпачке выкиньте, соблюдая все меры предосторожности.
  • Обязательно запишите введенную дозу лекарства в дневник.

Постоянные инъекции в одно и то же место могут привести к воспалению кожи, поэтому нужно менять зону укола, а также избегать попадания иглы в один и тот же участок дважды. Чтобы правильно выбрать место для инъекции, необходимо знать, куда колоть инсулин.

Наиболее подходящими для инъекций инсулина местами являются:

  • Живот идеально подходит для введения инсулина короткого действия, так как из области живота всасывание происходит особенно быстро. Инсулин, введенный в область живота, начинает действовать через 15-30 минут после инъекции.
  • Бедро лучше подходит для введения инсулина продленного действия, так как из этой области всасывание самое долгое. Инсулин, введенный в область бедра, начинает действовать через 60-90 минут после инъекции.
  • Плечо также подходит для инъекций инсулина продленного действия. Скорость всасывания находится на среднем уровне.

Полезные советы

  • Если вы испытываете боль при инъекции, то прочтите несколько рекомендаций о том, как правильно колоть инсулин для уменьшения дискомфорта.
  • Расслабьте мышцы на время инъекции.
  • Проследите, чтобы инсулин был прогрет до температуры тела или хотя бы до комнатной температуры.
  • Вводите иглу быстро.
  • После введения иглы под кожу, сохраняйте прежнее направление введения.
  • Избегайте применения использованных игл.

Также запомните ещё несколько важных правил:

  • Инсулин короткого действия вводится перед едой по крайней мере за полчаса.
  • Используйте прописанный врачом тип инсулина и строго следуйте дозировке. Если используете инсулин другой концентрации, то вам необходимо знать, как рассчитать дозу инсулина. Существует 3 разных концентрации: U-100, U-80, U-40. Запомните, что 1 единица U-100 равна 2,5 единицам U-40.
  • Всегда проверяйте срок годности инсулина.
  • Очень важно использовать специальные шприцы, предназначенные для той концентрации лекарства, которую вы колете.
  • Из флакона можно набирать инсулин повторно, так как в состав препарата введен антисептик.
  • Перед тем, как ставить инсулин, всегда проверяйте внешний вид препарата. Инсулин короткого действия прозрачен, инсулины продленного действия имеют мутновато-белый цвет. Если ваш инсулин не соответствует этим параметрам или во флаконе есть осадок, не используйте его.
  • Инсулин следует хранить при температуре от +2 до +8 градусов или хотя бы просто в прохладном месте и избегать замораживания.
  • Делать инъекцию необходимо сразу после набора инсулина в шприц.

В данной статье мы рассмотрели, как делать укол инсулина. Данные рекомендации описывают идеальный порядок совершения инъекции, на практике же многие больные выполняют их не столь строго, например, пренебрегают дезинфекцией места укола. Кроме того в настоящее время инсулиновые шприцы являются многоразовыми.

elhow.ru

Введение препарата в организм

На данный момент самым распространенным методом инъекций считается шприц-ручка. Такое устройство действительно очень удобно, ведь его можно везде брать с собой в сумке, в кармане и пр. Кроме того, и внешний вид приятный, т. е. он не будет выглядеть некорректно.

Еще одним преимуществом таких шприцов является то, что разовые иглы к нему идут в комплекте, а значит инфицировать себя чем-то во время инъекции невозможно. К тому же такие индивидуальные ручки позволяют легко решить вопрос с инсулинотерапией, ведь они всегда могут быть под рукой.

На сегодняшний день разовые шприцы практически вышли из употребления, но все же им еще отдают предпочтение люди пожилого возраста, а также родители, которые колют детям смешанные типы инсулина.

Источник: https://diabet5.ru/lechenie/insulin-kuda-kolot.html

Как правильно делать инъекции инсулина

Сахарный диабет считается грозным заболеванием, требующим четкого соблюдения правил лечения. Инсулинотерапия – важный метод, позволяющий контролировать показатели глюкозы в крови при собственном дефиците инсулина (гормона поджелудочной железы). Как правило, при диабете препараты вводятся ежедневно.

Пожилые люди, а также те, которые имеют осложнения основной болезни в виде ретинопатии, энцефалопатии самостоятельно вводить гормон не могут. Они нуждаются в помощи среднего медицинского персонала.

Однако большинство пациентов быстро учатся тому, как делать инъекции инсулина, а в дальнейшем проводят процедуры уже без дополнительного участия.

Далее рассмотрены особенности введения инсулина и алгоритм набора препарата в шприц.

Основные моменты

Прежде всего, лечащий эндокринолог выбирает схему проведения инсулинотерапии. Для этого учитывается образ жизни пациента, степень компенсации диабета, физическая активность, лабораторные показатели. Специалист определяет, инсулин какой продолжительности действия должен использоваться, точную дозировку и количество инъекций в день.

В случае выраженной гипергликемии через несколько часов после приемов пищи, врач назначает введение пролонгированных препаратов натощак. При высоких скачках сахара сразу после еды предпочтение отдается короткому или ультракороткому инсулину.

Важно! Бывают ситуации, в которых комбинируют введение коротких и пролонгированных средств. Например, утром и вечером вводят базальный инсулин (длинный), а перед каждым приемом пищи – короткий.

Больной сахарным диабетом всегда должен иметь кухонные веса. Это необходимо для того, чтоб определить, какое количество углеводов поступает в организм и правильно высчитать дозу инсулина. А также важным моментом считается измерение показателей сахара в крови глюкометром несколько раз в день с фиксацией результатов в личном дневнике.

Комбинирование препаратов – четко контролируемый врачом этап лечения

Диабетик должен взять себе в привычку следить за сроком годности используемых препаратов, поскольку просроченный инсулин может абсолютно непредсказуемым образом подействовать на больной организм.

Не нужно бояться уколов. Помимо знаний о том, как правильно колоть инсулин, нужно перебороть свой страх выполнять данную манипуляцию самостоятельно и без контроля медицинских сотрудников.

Введение инсулина может осуществлять при помощи одноразовых инсулиновых шприцов или шприцов-ручек. Инсулиновые шприцы бывают двух видов: те, что имеют встроенную иглу и те, которые оснащены интегрированной иглой.

Шприцы со съемной иглой

Как подготовиться к сдаче крови на сахар

Устройство такого приспособления необходимо для того, чтоб облегчить процесс набора инсулина из флакона. Поршень шприца сделан так, что движения осуществлялись мягко и плавно, делая погрешность при наборе препарата минимальной, ведь известно, что даже самая маленькая ошибка для диабетиков может иметь серьезные последствия.

Цена деления имеет значения от 0,25 до 2 ЕД инсулина. Данные указаны на корпусе и упаковке выбранного шприца. Желательно использовать шприцы с наименьшей ценой деления (особенно это касается детей). На данный момент распространенными считаются шприцы объемом в 1 мл, вмещающие от 40 до 100 ЕД препарата.

Шприцы со встроенной иглой

Отличаются от предыдущих представителей лишь тем, что здесь игла не снимается. Она впаяна в пластиковый корпус. Неудобство в наборе лекарственного раствора считается недостатком таких шприцов. Достоинство – отсутствие так называемой мертвой зоны, которая образуется в шейке приспособления для инъекций со съемной иглой.

Читайте также:  Механизм действия инсулина: биохимия и биосинтез гормона

Интегрированная игла – одно из преимуществ для введения гормона

Как делать инъекцию

Прежде чем вводить лекарственное средство, следует подготовить все необходимое для манипуляции:

  • инсулиновый шприц или шприц-ручку;
  • ватные тампоны;
  • этиловый спирт;
  • флакон или картридж с гормоном.

Флакон с препаратом нужно достать за полчаса до инъекции, чтоб раствор успел нагреться. Подогревать инсулин с помощью воздействия тепловых агентов запрещено. Обязательно проверить на флаконе срок годности препарата и дату его открытия.

Важно! После открытия очередного флакона нужно записать дату в личном дневнике или на этикетке.

Мытье рук

Следует тщательно вымыть руки с мылом. Высушить полотенцем. Обработать антисептиком (при его наличии) или этиловым спиртом. Подождать, пока спирт высохнет. Нельзя допускать контакта спирта с местом инъекции, поскольку он имеет свойство инактивировать действие инсулина. При необходимости зону введения следует обмыть теплой водой с антисептическим мылом.

Техника набора инсулина включает следующие этапы:

  1. Больной должен четко знать необходимую дозу лекарственного вещества.
  2. Снять колпачок с иглы и аккуратным движением оттянуть поршень до отметки того количества препарата, которое нужно будет набрать.
  3. С иглой следует обращаться аккуратно, не прикасаясь к рукам, обратной стороне колпачка или стенкам флакона, чтоб не произошло растерилизации.
  4. Вставить шприц в пробку флакона. Перевернуть флакон вверх дном. Ввести воздух из шприца внутрь.
  5. Медленно оттянуть поршень снова до нужной отметки. Раствор поступит в шприц.
  6. Проверить отсутствие воздуха в шприце, при наличии – выпустить.
  7. Аккуратно закрыть иглу шприца крышкой и положить на чистую заранее подготовленную поверхность.

Соблюдение правил набора лекарственного вещества в шприц – важный этап эффективного лечения

Применение инсулина может сопровождаться использованием комбинированных схем терапии. В этом случае врач назначает введение препаратов короткого и пролонгированного действия одновременно.

Важно! Самостоятельное смешивание разных форм лекарственного вещества не допускается. Следует убедиться в порядке набора растворов в один шприц перед тем, как делать инъекцию инсулина. Подобные схемы расписывает лечащий специалист.

Обычно первым набирают гормон короткого действия, а затем уже длительного.

Инъекция

Техника введения инсулина подразумевает четкое соблюдение зон для инъекций. Укол делают не ближе, чем 2,5 см от родинок и рубцов и 5 см от пупка. Также препарат не вводят в места повреждений, ушибов, наличия отечности.

Колоть инсулин нужно в подкожно-жировой слой (подкожная инъекция). Введение подразумевает образование кожной складки и ее оттягивание, чтоб не допустить попадание раствора в мышцу. После образования складки иглу вводят под острым (45о) или прямым (90о) углом.

Как правило, под острым углом инъекция выполняется в местах с малой жировой прослойкой, детям и при использовании обычного шприца объемом 2 мл (при отсутствии инсулиновых шприцов медработники в ЛПУ используют обычные шприцы малого объема, самостоятельно их применять не рекомендуется). В остальных случаях инъекции инсулина выполняют под прямым углом.

Иглу инсулинового шприца следует ввести на всю длину в кожную складку и медленно продвигать поршень, пока он не достигнет нулевой отметки. Подождать на протяжении 3-5 секунд и вывести иглу, не меняя угол.

Важно! Случаются моменты, когда раствор начинает вытекать с места прокола. Нужно легко прижать эту зону на 10-15 секунд. При повторении подобных случаев проконсультироваться со специалистом о происходящем.

Нужно помнить, что шприцы одноразовые. Повторное их использование не допускается.

Правильно собираем складку

Подкожные инъекции, как впрочем и остальные, более эффективны при максимальном выполнении правил по проведению манипуляции. Сбор кожи в складку – одно из них. Поднимать кожу нужно только двумя пальцами: указательным и большим. Использование остальных пальцев увеличивает риск захвата мышечной ткани.

Образование кожной складки для инъекции – метод усиления эффективности терапии

Складку не нужно сжимать, а лишь следует придерживать. Сильное сдавливание приведет к болезненности при введении инсулина и вытеканию лекарственного раствора из места прокола.

загрузка…

Алгоритм введения инсулина включает не только применение обычного шприца. В современном мире использование шприцов-ручек стало весьма популярно.

Прежде чем сделать инъекцию, такое приспособление нужно заправить. Для шприцов-ручек используется инсулин в картриджах.

Существуют одноразовые ручки, в которых находится картридж на 20 доз, не подлежащий замене, и многоразовые, где «начинка» сменяется на новую.

Особенности применения и преимущества:

  • четкая автоматическая установка дозировки;
  • большой объем препарата, позволяющий отлучаться из дома на длительное время;
  • безболезненность введения;
  • более тонкие иглы, чем в инсулиновых шприцах;
  • отсутствие необходимости раздеваться, чтоб поставить инъекцию.

После вставки нового картриджа или во время использования старого следует выдавить несколько капель лекарственного вещества, чтоб убедиться в отсутствии воздуха. Устанавливается дозатор на необходимых показателях. Места введения инсулина и угол определяет лечащий врач. После того как больной нажал на кнопку, следует подождать 10 секунд и только потом извлекать иглу.

Важно! Шприц-ручка является индивидуальным приспособлением. Совместное использование с другими диабетиками недопустимо, поскольку увеличивается риск распространения инфекционных заболеваний.

Правила введения инсулина подчеркивают необходимость соблюдения следующих советов:

  • Вести личный дневник. Большинство больных сахарным диабетом фиксируют данные о местах введения препарата. Это необходимо для профилактики липодистрофии (патологического состояния, при котором исчезает или резко уменьшается количество подкожного жира в месте инъекции гормона).
  • Вводить инсулин нужно так, чтоб место следующего укола «сдвигалось» по часовой стрелке. Первую инъекцию можно сделать в переднюю брюшную стенку на 5 см от пупка. Смотря на себя в зеркало нужно определить места «продвижения» в следующем порядке: верхний левый квадрант, верхний правый, нижний правый и нижний левый квадрант.
  • Следующее допустимое место – зона бедер. Смена области укола происходит сверху вниз.
  • Правильно вводить инсулин в ягодицы нужно в таком порядке: в левую боковую часть, в центр левой ягодицы, в центр правой ягодицы, в правую боковую часть.
  • Укол в плечо, как и область бедер, подразумевает «продвижение» сверху вниз. Уровень нижнего позволенного введения устанавливает врач.

Правильный выбор места инъекции – возможность предотвратить развитие осложнений инсулинотерапии

Живот считается одним из популярных мест для инсулинотерапии. Преимущества заключаются в самом быстром всасывании препарата и развитии его действия, максимальной безболезненности. Кроме того, передняя брюшная стенка практически не склонна к липодистрофии.

Поверхность плеча также пригодна для введения средства короткого действия, но биодоступность в этом случае составляет около 85%. Выбор такой зоны позволен при адекватных физических нагрузках.

В ягодицы колют инсулин, инструкция которого говорит о его пролонгированном действии. Процесс всасывания более медленный по сравнению с другими областями. Часто используется в лечении детского диабета.

Передняя поверхность бедер считается наименее пригодной для терапии. Сюда ставят инъекции, если необходимо применение инсулина продолжительного действия. Всасывание препарата происходит очень медленно.

Последствия инъекции инсулина

Инструкция по применению гормона подчеркивает возможность развития побочных эффектов:

  • аллергические проявления местного или общего характера;
  • липодистрофия;
  • гиперчувствительность (бронхиальный спазм, ангионевротический отек, резкое падение артериального давления, шоковое состояние);
  • патология зрительного аппарата;
  • образование антител к активному веществу препарата.

Способы введения инсулина достаточно разнообразны. Выбор схемы и метода – прерогатива лечащего специалиста. Однако помимо инсулинотерапии следует помнить также о соблюдении диеты и оптимальной физической активности. Только такая комбинация позволит поддерживать качество жизни пациента на высоком уровне.

Источник: http://diabetiko.ru/medikamentyinsulin/kak-pravilno-delat-inekcii-insulina

Техника введения инсулина подкожно: как правильно колоть инсулин

Гормон, производимый поджелудочной железой и корректирующий обмен углеводами в организме человека, называется инсулином. Когда возникает острый недостаток, содержание сахара увеличивается, и это становится причиной тяжелой болезни. Однако современная медицина призвана решать многие проблемы, поэтому с диабетом вполне можно полноценно жить.

Инсулин в крови возможно регулировать специальными уколами, которые и являются основным способом лечения болезни I,II вида. Алгоритм введения инсулина одинаков для любых пациентов, а расчет точного количества лекарства может сделать только врач. Это очень важно, чтобы не было передозировки.

Необходимость уколов

В связи с различными факторами поджелудочная железа функционирует неправильно. Обычно это происходит из-за уменьшения инсулина в крови, вследствие чего и нарушаются пищеварительные процессы. Организм не может получить необходимое количество энергии естественным путем — из употребляемой пищи, в результате чего увеличивается выработка глюкозы.

Ее становится столько, что клетки не могут нормально усваивать это органическое соединение, а его избыток начинает скапливаться в крови. Когда возникает подобная ситуация, поджелудочная железа пытается синтезировать инсулин.

Однако в виду того, что орган уже на этот момент работает неправильно, гормона производится очень мало. Состояние больного становится хуже, при этом количество вырабатываемого организмом инсулина постепенно начинает падать.

Вылечить подобное состояние можно только периодическим искусственным поступлением в организм аналога гормона. Такое поддержание организма обычно продолжается в течение всей жизни пациента.

Чтобы не доводить организм до критических состояний, инъекции должны происходить в одно и то же время несколько раз в день.

Читайте также:  Расшифровка анализа крови на холестерин у взрослых: таблица

Правила введения лекарства

После диагностирования у больного диабета, ему сразу расскажут, что существует техника введения препарата. Пугаться не стоит, данная процедура выполняется просто, но нужно немного потренироваться и понять сам процесс.

В обязательном порядке необходимо соблюдать стерильность во время проведения процедуры. Поэтому выполняются самые элементарные гигиенические действия:

  • моют руки непосредственно перед процедурой,
  • область инъекции протирают ваткой со спиртом или другим антисептиком, но нужно знать, что спирт способен разрушить инсулин. Если использовалось именно это органическое вещество, лучше подождать его испарения, а потом продолжать процедуру.
  • для укола применяются иглы и шприцы исключительно одноразового использования, которые после проведения процедуры выкидывают.

Инсулин принято вводить за полчаса до еды. Врач, учитывая индивидуальные особенности организма, дает свои рекомендации о количестве лекарства. В течение суток чаще всего применяется два типа инсулина: один с краткосрочным, другой — с длительным воздействием. Каждый из них требует определенного способа введения.

Набор и введение лекарства предполагает:

  • Выполнение гигиенической процедуры,
  • Набор воздуха в шприц до нужного количества единиц.
  • Ввод иглы в ампулу с инсулином, сброс воздуха,
  • Набор нужного количества лекарства, превышающего необходимое,
  • Постукивание по ампуле для удаления пузырьков,
  • Выпуск излишнего инсулина обратно в ампулу,
  • Формирование на месте укола складки. Ввод иглы у начала складки под углом 90 или 45°.
  • Нажим на поршень, ожидание 15 секунд и распрямление складки. Удаление иглы.

Место инъекции

Любое лекарство вводится туда, где оно лучше и безопаснее всего будет усваиваться организмом. Как ни странно, инъекция инсулина не может рассматриваться как внутримышечный укол. Содержащееся в шприце активное вещество должно подкожно попасть в жировую клетчатку.

Когда лекарство окажется в мышцах, нельзя точно спрогнозировать, как оно будет себя вести. Одно можно сказать точно — больной испытает неприятные ощущения. Инсулин не усвоится организмом, а значит, инъекция будет пропущена, что негативно скажется на состоянии пациента.

Введение препарата возможно в строго определенные части:

  • живот вокруг пупка,
  • плечо,
  • внешний сгиб ягодиц,
  • часть бедра спереди вверху.

Как видно, чтобы вводить инъекцию самому, самыми удобными областями станут живот, бедра. Для лучшего понимания введения лекарства, можно посмотреть видео. Обе эти зоны лучше использовать для разных видов препарата. Инъекции с длительным воздействием ставят в бедра, а обладающие краткосрочным эффектом, делают в плечо или область пупка.

В жировой клетчатке под кожей бедер и во внешней складке ягодиц активное вещество всасывается постепенно. Именно это является идеальными условиями для инсулина с пролонгированным эффектом.

И наоборот, после инъекции в плечо или живот происходит почти мгновенное усвоение препарата.

Куда не допускается ставить укол

Инъекцию вводят исключительно в места, которые были перечислены ранее. Если больной делает укол сам, лучше выбрать живот для инсулина с коротким эффектом и бедро для препарата с долгим действием.

Дело в том, что самостоятельно в домашних условиях ввести лекарство в ягодицы или плечо достаточно сложно. Особенно проблематично самому сделать складку из кожи в данной области для попадания препарата по месту назначения. Поэтому он может оказаться в мышечной ткани, что не принесет никакой пользы диабетику.

Ниже перечислены некоторые советы по введению препарата:

  • Нужно избегать мест с липодистрофией, т.е. там, где жировой клетчатки под кожей вообще нет.
  • Укол лучше делать не ближе 2 см от предыдущего.
  • Препарат нельзя вводить в затянувшуюся рубцом или воспаленную кожу. Для этого надо тщательно осмотреть место укола — на нем не должно быть синяка, покраснения, шрама, уплотнения, пореза и прочих признаков повреждения кожного покрова.

Как сменить место инъекции

Для поддержания хорошего самочувствия диабетику требуется ежедневно вводить несколько уколов. Зона инъекции должна быть различна. Ввести препарат можно тремя способами:

  1. рядом с предыдущим уколом, на расстоянии примерно 2 см,
  2. область укола делят на 4 части, причем в первую вводят препарат одну неделю, затем переходят к следующей. За это время кожа остальных частей отдыхает и полностью обновляется. Области инъекций в одной доли должны быть также удалены друг от друга на 2 см.
  3. область делят на две части и делают укол в каждую из них по очереди.

После выбора определенной зоны для введения инсулина, ее нужно и придерживаться. Например, если для лекарства длительного действия были выбраны бедра, туда и продолжают колоть препарат. В противном случае скорость усвоения изменится, поэтому уровень инсулина, а значит, и сахара, будет колебаться.

Расчет взрослой дозы инсулина

Подбирать инсулин нужно в индивидуальном порядке. На суточную дозу оказывают влияние:

  • вес пациента,
  • степень заболевания.

Однако можно однозначно утверждать: на 1 кг веса больного приходится 1 ЕД инсулина. Если данная величина станет больше, развиваются различные осложнения. Обычно расчет дозы происходит по следующей формуле:

суточная доза*массу тела диабетика

Суточная мера (ед/кг) составляет:

  •  в ранней стадии не больше 0,5;
  • для поддающихся терапии больше года — 0,6;
  • при осложнении болезни и нестабильном сахаре — 0,7;
  • декомпенсированный -0,8;
  • при осложнении кетоацидозом — 0,9;
  • во время ожидания ребенка — 1.

За один раз диабетик может получить не больше 40 ЕД, а за сутки не больше 80.

Хранение препарата

В виду того, что инъекции делаются ежедневно, пациенты стараются запастись лекарством на долгое время. Но нужно знать сроки хранения инсулина. Препарат держат во флаконах в холодильнике, при этом закрытые упаковки должны находиться при температуре 4-8°. Очень удобна дверца с отсеком для лекарств, которая есть практически во всех современных моделях.

Когда истекает срок годности, указанный на упаковке, данный препарат применять уже нельзя.

Источник: http://gormons.ru/gormony/insulin/tehnika-vvedeniya-insulina-podkozhno/

Как правильно колоть инсулин при сахарном диабете?

Пептидные гормоны

12.01.2018

189

127

5 мин.

Препараты инсулина используются для лечения сахарного диабета. Они отличаются друг от друга по составу и продолжительности действия.

Лекарства выпускаются в виде раствора, который вводят подкожно при помощи шприцев, шприц-ручки или помпы. Существуют определенные правила применения инсулина, которые касаются кратности, места и техники введения лекарств.

При их нарушении теряется эффективность терапии, возможно развитие нежелательных реакций.

Инсулины используют для терапии пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, панкреатической формой заболевания и гестационным диабетом. Их правильное применение позволяет снизить высокий уровень глюкозы и отсрочить развитие осложнений, связанных с болезнью. Кратность и место введения лекарства зависит от продолжительности его действия.

По длительности эффекта выделяют следующие группы препаратов:

Группа, действие Название Время до начала действия Длительность эффекта, часы
Ультракороткое Лизпро (Хумалог), глулизин (Апидра Солостар), аспарт (Новорапид) 5–15 минут 4–5
Короткое Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный — Актрапид НМ, Инсуман Рапид ГТ, Хумулин Регулятор, Биосулин Р, Ринсулин Р и другие 20–30 минут 5-6
Средней продолжительности Изофан-инсулин человеческий генно-инженерный — Хумулин НПХ, Протафан НМ, Инсуман Базал ГТ, Ринсулин НПХ, Биосулин Н и другие 2 часа 12–16
Длительное Гларгин (Лантус Солостар — 100 Ед/мл), детемир (Левемир) 1–2 часа До 29 у гларгина; до 24 у детемира
Сверхдлительное Деглюдек (Тресиба), гларгин (Туджео Солостар — 300 Ед/мл) 30–90 минут Более 42 у деглюдека; до 36 у гларгина
Смеси инсулинов короткого действия Инсулин двухфазный человеческий генно-инженерный — Генсулин М30, Хумулин М3, Биосулин 30/70, Инсуман Комб 25 ГТ 20–30 минут у короткого компонента и 2 часа у компонента средней продолжительности 5–6 у короткого компонента и 12–16 у компонента средней продолжительности
Смеси инсулинов ультракороткого действия Двухфазный инсулин аспарт — НовоМикс 30, НовоМикс 50, НовоМикс 70; двухфазный инсулин лизпро — Хумалог Микс 25, Хумалог Микс 50 5–15 минут у ультракороткого компонента и 1–2 часа у компонента длительного действия 4–5 у ультракороткого компонента и 24 у компонента длительного действия
Смесь инсулинов сверхдлительного и ультракороткого действия Деглюдек и аспарт в соотношении 70/30 — Райзодег 5–15 минут у ультракороткого компонента и 30–90 минут у компонента сверхдлительного действия 4–5 у ультракороткого компонента и более 42 у компонента сверхдлительного действия

Правильное образование кожной складки

Инструкция по проведению инъекций:

  • для введения препарата формируется широкая кожная складка;
  • при выборе участка для укола избегают уплотнений;
  • места для инъекций ежедневно меняют в пределах одной области;
  • короткие и ультракороткие инсулины вводят в подкожную клетчатку живота;
  • препараты короткого действия применяют за полчаса до еды, ультракороткого — во время или после приема пищи;
  • уколы лекарств среднего, длительного и сверхдлительного действия ставят в ногу — область бедер или ягодиц;
  • инъекция в плечо может производиться только медицинским работником;
  • скорость всасывания инсулина увеличивается в тепле, при физической нагрузке и уменьшается в холоде;
  • препараты со средней продолжительностью эффекта и готовые смеси перед использованием тщательно перемешивают;
  • раствор с лекарством для ежедневных уколов хранят при комнатной температуре один месяц.

Места введения инсулина

Средства со средней продолжительностью эффекта, длительные и сверхдлительные препараты позволяют поддерживать определенный уровень сахара в течение суток (базальный компонент). Их используют один или два раза в день.

Читайте также:  Чем опасен повышенный сахар в крови при диабете для здоровья?

Короткие и ультракороткие инсулины снижают глюкозу, которая повышается после еды (болюсный компонент). Они назначаются до или во время приема пищи. Если сахар большой, интервал между введением препарата и едой рекомендуется увеличивать. Готовые смеси содержат оба компонента.

Их применяют перед употреблением пищи, как правило, дважды в день.

У пациентов с сахарным диабетом 1-го типа и при беременности используют интенсифицированную инсулинотерапию, которая включает 1 или 2 инъекции базального средства и применение коротких и ультракоротких форм перед едой. Показано дополнительное введение лекарства при высоких цифрах глюкозы.

При 2-м типе диабета возможно назначение базального инсулина в сочетании с таблетированными средствами — 2-3 уколов готовой смеси, интенсифицированной схемы или инъекций болюсных форм перед приемом пищи. Вид терапии подбирается врачом-эндокринологом.

Выполнение инъекций

Используя одноразовые инсулиновые шприцы, можно колоть любой инсулин, кроме препарата Туджео. Также их применяют для введения гормона роста. Необходимо следить, чтобы маркировка на шприце «100 Ед/мл» соответствовала концентрации лекарства. Из-за относительно длинной иглы (12 мм) инъекция в подкожную клетчатку осуществляется под углом в 45 градусов.

Шприц-ручки бывают одноразовыми (предзаполненными) и многоразовыми:

  • Первый тип представляет собой приспособление с заранее установленным картриджем, содержащим раствор инсулина. Он не подлежит замене, а использованная ручка утилизируется.
  • В многоразовых устройствах предусмотрена установка нового картриджа после того, как закончится предыдущий. Для инъекций используются одноразовые иглы. Если их длина не превышает 5 мм, кожу в месте укола собирать в складку не обязательно. Если размер иглы составляет 6–8 мм, инсулин вводится под углом 90 градусов.

Строение шприц-ручки

Для введения необходимой дозы производят ее набор с помощью селектора. Соответствующая количеству единиц цифра должна появиться в окошке «указателя». После этого производят укол шприц-ручкой, нажимают пусковую кнопку и медленно считают до пяти. Это позволяет обеспечить попадание всего раствора в место инъекции.

Инсулиновая помпа — это портативное устройство, с помощью которого инсулин вводится небольшими дозами в течение суток. Ее применение позволяет поддерживать стабильный уровень сахара.

Прибор работает от батареек и состоит из следующих частей:

Устройство инсулиновой помпы

  • аппарат с дисплеем, кнопками управления и картриджем;
  • инфузионный набор: трубка, через которую осуществляется подача раствора, и канюля, закрепляющаяся в области живота;
  • сенсор для определения глюкозы крови (в некоторых моделях).

Для помпы применяют ультракороткие препараты. Дозы и периодичность введения инсулина устанавливаются врачом. Пациент также проходит обучение по использованию прибора. Предусмотрена возможность дополнительного введения лекарства.

Недостатками устройства служат высокая стоимость, необходимость замены инфузионного набора каждые 3 дня.

Источник: https://hormonus.com/peptide-hormones/kak-kolot-insulin.html

Техника введения инсулина: алгоритм, правила, места

Сахарный диабет – серьезное, хроническое заболевание, связанное с нарушением обменных процессов в организме. Поразить оно может любого, независимо от возраста и пола. Особенности болезни – дисфункция поджелудочной железы, не вырабатывающей или вырабатывающей в недостаточном количестве гормон инсулин.

Без инсулина сахар в крови не может расщепляться и усваиваться должным образом. Потому происходят серьезные нарушения в работе практически всех систем и органов. Вместе с этим снижается иммунитет человека, без специальных медикаментов он не может существовать.

Синтетический инсулин – препарат, который вводят подкожно пациенту, страдающему сахарным диабетом, чтобы восполнить дефицит натурального.

Для того чтобы лечение препаратом было эффективным, существуют специальные правила введения инсулина. Их нарушение может привести к полной потере контроля уровня глюкозы в крови, гипогликемии и даже летальному исходу.

Сахарный диабет – симптомы и лечение

Любые лечебные мероприятия и процедуры при сахарном диабете направлены на одну главную цель – стабилизировать уровень сахара в крови. В норме, если он не падает ниже 3,5 ммоль/л и не поднимается выше 6,0 ммоль/л.

Иногда для этого достаточно просто соблюдения диеты и режима питания. Но часто не обойтись без инъекций синтетического инсулина. Исходя из этого, различают два основных типа сахарного диабета:

  • Инсулинозависимый, когда ввод инсулина подкожно или перорально необходим;
  • Инсулинонезависмый, когда достаточно соответствующего питания, так как в небольших количествах инсулин продолжает вырабатываться поджелудочной железой. Введение инсулина требуется только в очень редких, экстренных случаях во избежание приступа гипогликемии.

Независимо от типа сахарного диабета, основные симптомы и проявления заболевания одинаковы. Это:

  1. Сухость кожи и слизистой, постоянная жажда.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию.
  3. Постоянное чувство голода.
  4. Слабость, быстрая утомляемость.
  5. Ломота в суставах, кожные заболевания, часто варикозное расширение вен.

При сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимом) полностью блокируется синтез инсулина, что приводит к прекращению функционирования всех органов и систем человека. Инъекции инсулина в этом случае необходимы на протяжении всей жизни.

При сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но в ничтожно малых количествах, которого не достаточно для полноценной работы организма. Клетки тканей попросту не распознают его.

В этом случае нужно обеспечить питание, при котором будет стимулироваться выработка и усваивание инсулина, в редких случаях может понадобиться подкожное введение инсулина.

Шприцы для инъекции инсулина

Инсулиновые препараты требуется хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов выше нуля. Очень часто лекарство выпускается в форме шприцев-ручек – их удобно носить с собой, если требуется многократное введение инсулина в течение суток. Такие шприцы хранятся не более одного месяца при температуре не выше 23 градусов.

Их нужно как можно быстрее использовать. Свойства препарата теряются при воздействии тепла и ультрафиолета. Потому шприцы нужно хранить вдали от нагревательных приборов и солнечных лучей.

Нужно обращать внимание на цену деления шприца. Для взрослого пациента это 1 ЕД, для детей – 0,5 ЕД. Игла для детей выбирается тонкая и коротка – не более 8 мм. Диаметр такой иглы составляет лишь 0,25 мм, в отличие о стандартной иглы, минимальный диаметр которой – 0,4 мм.

Правила набора инсулина в шприц

  1. Руки вымыть или простерилизовать.
  2. Если требуется ввести препарат длительного действия, ампулу с ним нужно покатать между ладонями, пока жидкость не станет мутной.
  3. Затем в шприц набирается воздух.
  4. Теперь следует ввести воздух из шприца в ампулу.

  5. Произвести набор инсулина в шприц. Удалить излишний воздух, постукивая по корпусу шприца.

Вначале следует набрать воздух в шприц и ввести его в оба флакона.

Затем вначале набирается инсулин короткого действия, то есть, прозрачный, а затем инсулин длительного действия – мутный.

В какую область и как лучше вводить инсулин

Инсулин вводят подкожно в жировую клетчатку, иначе он не подействует. Какие области для этого подходят?

  • Плечо;
  • Живот;
  • Верхняя передняя часть бедра;
  • Наружная ягодичная складка.

Не рекомендуется вводить самостоятельно дозы инсулина в плечо: есть риск, что пациент не сможет самостоятельно сформировать подкожно-жировую складку и введет препарат внутримышечно.

Быстрее всего гормон всасывается, если ввести его в живот. Потому, когда используются дозы короткого инсулина, для инъекций разумней всего выбирать область живота.

Важно: зона уколов должна изменяться каждый день. В противном случае меняется качество всасывания инсулина, и уровень сахара в крови начинает резко меняться, независимо от введенной дозы.

Обязательно нужно следить, чтобы в зонах инъекций не развилась липодистрофия. Вводить в измененные ткани инсулин категорически не рекомендуется. Также нельзя этого делать в те области, где есть шрамы, рубцы, кожные уплотнения и гематомы.

Техника введения инсулина с помощью шприца

Для введения инсулина используются обычный шприц, шприц-ручка или помпа с дозатором. Освоить технику и алгоритм всем диабетикам стоит только для первых двух вариантов. От того, насколько правильно будет сделана инъекция, напрямую зависит время проникновения дозы препарата.

  1. Вначале нужно подготовить шприц с инсулином, выполнить разведение, если требуется, по описанному выше алгоритму.
  2. После того, как шприц с препаратом готов, двумя пальцами, большим и указательным, делается складка. Еще раз следует обратить внимание: инсулин должен вводиться именно в жир, а не в кожу и не в мышцу.
  3. Если для введения дозы инсулина выбрана игла с диаметром 0,25 мм, складку делать не обязательно.
  4. Шприц устанавливается перпендикулярно складке.
  5. Не отпуская складки, нужно надавить до упора на основание шприца и ввести препарат.
  6. Теперь нужно сосчитать до десяти и только после этого аккуратно вынуть шприц.
  7. После всех манипуляций можно отпустить складку.

Правила укола инсулина шприцем-ручкой

  • Если необходимо введение дозы инсулина продленного действия, его нужно вначале интенсивно размешать.
  • Затем 2 единицы раствора следует выпустить просто в воздух.
  • На наборном кольце ручки требуется выставить нужное количество дозы.
  • Теперь делается складка, как было описано выше.
  • Медленно и аккуратно производится ввод препарата Путем нажимания на поршень шприца.
  • По истечению 10 секунд шприц можно удалить из складки, а складку отпустить.

Нельзя допускать такие ошибки:

  1. Производить инъекции в неподходящие для этого зоны;
  2. Не соблюдать дозировку;
  3. Вводить холодный инсулин, не делая расстояния между уколами минимум в три сантиметра;
  4. Использовать просроченное лекарство.

Если нет возможности произвести инъекцию по всем правилам, рекомендуется обратиться за помощью к врачу или медсестре.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/texnika-vvedeniya-insulina.html

Ссылка на основную публикацию