Целевой уровень гликированного гемоглобина: таблица при сахарном диабете

Норма Гликозилированного гемоглобина для здоровых и диабетиков

Целевой уровень гликированного гемоглобина: таблица при сахарном диабете

Норма гликированного гемоглобина (Hb) обозначает конкретный уровень сахара в крови за продолжительный промежуток времени и обозначается как HbA1C. Гликозилированный гемоглобин представляет собой комбинацию из глюкозы и гемоглобина.

Сдавать данный анализ необходимо для того, чтобы узнать процент отображаемого гемоглобина в крови, необратимо связанного с молекулами глюкозы.

 Данный анализ необходим всем женщинам, мужчинам и детям для того, чтобы определить диагностические критерии сахара при диабете второго или первого типов, если человек болен патологией, либо если есть подозрения (или предпосылки) на развитие сахарного диабета.

Особенности и как сдавать анализ на гликозилированный Hb

Данный анализ является очень удобным как для докторов, так и для пациентов. У него есть явные преимущества перед утренним анализом для определения сахара в крови и перед двухчасовым тестированием на восприимчивость к глюкозе. Преимущества заключаются в следующих аспектах:

  • Определение анализа на гликозилированный Hb можно проводить в любое время суток, не обязательно сутра и натощак;
  • В плане диагностических критериев анализ на гликозилированный Hb является более информативным, нежели лабораторное тестирование на уровень сахара в крови сутра натощак, так как позволяет выявить сахарный диабет на более ранней стадии развития;
  • Тестирование на гликозилированный Hb проводится в разы проще и быстрее, чем двухчасовой тест на восприимчивость к глюкозе;
  • Благодаря полученным показателям HbA1C можно окончательно выявить наличие диабета (гипергликемии);
  • Тестирование на гликозилированный Hb покажет — насколько добросовестно диабетик следил за своим показателем сахара в крови в течение последних трех месяцев;
  • Единственное, что может повлиять на точное определение уровня гликозилированного Hb – недавно перенесенная простуда или стресс.

Результаты тестирования на HbA1C не зависят от таких факторов, как:

  • время суток и дата менструального цикла у женщин;
  • последний приём пищи;
  • употребление медикаментов, исключение – препараты для лечения диабета;
  • физическая нагрузка;
  • психологическое состояние человека;
  • инфекционные поражения.

Отличия нормы показателей между людьми

  • У детей и подростков показатели вообще не отличаются. Если у детей уровень повышен или ниже нормы, то необходимо тщательно следить за питанием ребят, готовить их к плановым обследованиям, чтобы результаты диагностирования оказались более-менее удовлетворительными.
  • У мужчин и женщин нет никаких отличий в показателях также.
  • У беременных женщин нецелесообразно сдавать показатели HbA1C до 8-9 месяца беременности, так как очень часто результат повышенный, но это ошибочно.
  • На последних сроках беременности незначительно повышенное значение анализа является нормальным. Отклонение показателей при диабете в период вынашивания детей может негативно сказаться на состоянии здоровья будущей роженицы. Могут пострадать почки, а у будущих детей при внутриутробном развитии может наблюдаться слишком большой рост тела, что значительно затруднит процесс родов.

Нормы референтных значений

У здорового человека показатель HbA1C не должен превышать 5.7 процентов в крови.

  • Если повышенное содержание колеблется в пределах от 5.7% до 6%, то это говорит о возможном появлении диабета в будущем. Чтобы показатель стал ниже, нужно перейти на низкоуглеводную диету на некоторое время, а потом провести повторное исследование. В дальнейшем рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем и питанием. Такое положение вещей требует тщательного контроля в домашних и лабораторных условиях.
  • Если референтное число колеблется в пределах 6.1-6.4%, то риск возникновения заболевания или метаболического синдрома крайне высокий. Нельзя откладывать переход на низкоуглеводную диету, нужно придерживаться здорового образа жизни. Такое положение вещей нелегко сразу поправить, но если всю жизнь придерживаться правильного питания, то можно и не допустить возникновения болезни.
  • Если уровень HbA1C перевалил за 6.5%, то устанавливается предварительный диагноз – сахарный диабет, а далее в ходе прочих лабораторных исследований узнается какой это тип, первый или второй.

Нормализация гемоглобина

Во-первых, следует знать, что повышенное значение в крови может указывать не только на эндокринологическую болезнь с нарушением углеводного обмена, но и на железодефицитную анемию. Чтобы исключить тяжелое заболевание, нужно после тестирования на гликозилированный гемоглобин и обязательно проверить уровень железа в организме.

Если референтные значения по содержанию железа действительно оказались ниже нормы, то назначается лечение, направленное на восстановление нормального содержания микроэлемента в организме. Желательно после лечения железодефицитной анемии проводить дополнительное тестирование на уровень гемоглобина.

Если железа дефицит не был обнаружен, то повышение в таком случае уже будет связано с углеводным обменом.

По статистике основная причина повышенного гликозилированного гемоглобина в гипергикемии. В таком случае чтобы снизить завышенный уровень, нужно:

  • придерживаться строго лечения, выписанного лечащим врачом;
  • придерживаться низкоуглеводной диеты;
  • проходить регулярные осмотры.

Если значение HbA1C оказалось ниже нормы, то это указывает на гипогликемию. Гипогликемия возникает намного реже, чем гипергликемия.

Такое состояние также требует серьезной коррекции в питании и тщательного соблюдения схемы лечения, предписанной лечащим врачом. Значение HbA1C ниже нормы также может указывать гемолитическую анемию.

Если человеку недавно делали переливание или у него были умеренные кровопотери, то референтное значение HbA1C также окажется ниже нормы.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/gormony/norma-glikozilirovannogo-gemoglobina-dlya-zdorovyx-i-diabetikov

Гликированный гемоглобин: норма при сахарном диабете, отклонения

Гликированный гемоглобин: норма при сахарном диабете, отклонения

Пациенты достаточно часто сталкиваются с необходимостью самостоятельного сбора информации о своих заболеваниях. Эта ситуация касается не только сахарного диабета.

В первую очередь следует разобраться в терминологии, поскольку различные авторы и различные ресурсы дают разные наименования этого показателя, среди которых наиболее часто встречаются гликированный гемоглобин и гликозилированный гемоглобин, норма при сахарном диабете такая, как и у здоровых людей.

Сокращенно его еще могут называть HbA1c – именно так его обозначают медицинские лаборатории в бланках результатов анализов.

Что показывает этот анализ

Необходимо несколько восполнить пробелы в знаниях и разобраться с обычным гемоглобином и гликозилированным.

Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных клетках крови, которые занимаются переноской кислорода к органам и тканям. Его особенностью является то, что он связывается с сахаром за счет медленной неферментативной реакции, а эта связь необратима. Результатом этой реакции и является гликозилированный гемоглобин. В биохимии эта реакция называется гликацией или же гликированием.

Чем выше концентрация сахара в крови, тем быстрее скорость этой реакции. Степень гликирования наблюдают за 90-120 дней, что связано с продолжительностью жизни эритроцита.

Иными словами, показатель позволяет оценить уровень засахаренности организма за 90-120 дней или примерно вычислить средний уровень гликемии за этот же промежуток времени.

По истечении этого срока эритроциты в крови обновляются, а следовательно, меняется показатель гликозилированного гемоглобина.

Срок жизни эритроцита говорит о том, что нет смысла обследовать пациента на гликированный гемоглобин чаще, чем раз в 3-4 месяца.

Норма показателя у здорового человека

Общепринятыми нормальными значениями этого показателя для здорового человека считаются результаты до 6%. Норма актуальная абсолютно для любого возраста и пола. Нижней границей нормы считается 4%. Все результаты, которые выходят за рамки этих значений являются патологией и требуют детального анализа причин ее возникновения.

Причины повышения гликированного гемоглобина

Если получен результат с повышенными цифрами этого показателя, следует думать о длительной гипергликемии. Но она не всегда означает то, что человек болен сахарным диабетом, поскольку среди нарушений углеводного обмена выделяются и другие состояния, а именно:

  • нарушение толерантности к углеводам;
  • нарушение тощакового обмена глюкозы.

Диагноз сахарного диабета выставляется в том случае, когда результат превышает 7%. Если в результате получены цифры от 6,1% до 7.0%, то, скорее всего, речь пойдет о преддибаете, то есть о нарушении толератности к углеводам или нарушении тощакового обмена глюкозы.

Причины снижения гликированного гемоглобина

Если получен результат ниже 4%, это означает, что у человека длительный промежуток времени отмечался пониженный сахар крови, который далеко не всегда проявляется симптоматикой гипогликемии. Чаще всего такое явление вызывает инсулинома – опухоль хвоста поджелудочной железы, вырабатывающей больше инсулина, чем нужно.

Одним из условий для такого состояния является отсутствие инсулинорезистентности, поскольку если таковая имеется, то сахар в крови не будет хорошо снижаться, а следовательно, не будет развиваться гипогликемическое состояние.

Читать также  Топ глюкометров 2015 года

Помимо инсулиномы к снижению гликемии и снижению показателей гликозилированного гемоглобина приводят:

  • низкоуглеводная диета длительный промежуток времени;
  • передозировка инсулина или противодиабетических препаратов;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • некоторые редко встречающиеся генетические патологии – наследственная непереносимость фруктозы, болезнь Герса и другие.

Анализ на гликозилированный гемоглобин

В 2011 году всемирной организацией здравоохранения принято использовать гликозилированный гемоглобин как диагностический критерий сахарного диабета.

При превышении цифры 7,0% диагноз не подлежит сомнению.

То есть, если при обследовании обнаружены высокие цифры гликемии и высокий уровень HbA1c или дважды в течение трех месяцев повышенный показатель HbA1c, устанавливается диагноз сахарного диабета.

Самоконтроль при диабете

Бывает и такое, что это обследование назначают больным, у которых уже установлен этот диагноз. Это делается для лучшего контроля сахара крови и коррекции доз сахароснижающих препаратов.

Читайте также:  Как вкусно встретить новый год при панкреатите и в удовольствие покушать?

Очень часто бывает так, что люди с диабетом типа 2 крайне редко контролируют уровень гликемии.

Это часто бывает обусловлено тем, что у них отсутствует глюкометр или лаборатория находится достаточно далеко от их постоянного места проживания.

Поэтому они ограничиваются анализами пару раз в месяц или даже реже, при этом, если они получают результат в пределах нормы, то считают, что хорошо контролируют свой диабет. Однако, это не совсем так, поскольку анализ крови на сахар отображает гликемию лишь на момент взятия крови, при этом такие пациенты не знают какой у них постпрандиальный уровень гликемии.

Поэтому идеальным вариантом для контроля гликемии является наличие глюкометра с еженедельным самоконтролем гликемического профиля.

Гликемический профиль подразумевает взятие анализа натощак, затем перед каждым приемом пищи и через 2 часа после каждого приема пищи и перед сном.

Именно такой контроль позволяет адекватно оценивать уровень гликемии и регулировать применение сахароснижающих препаратов.

При отсутствии должного контроля гликемии на помощь приходит гликозилированный гемоглобин, оценивающий этот показатель за последние 3 месяца. В случае высоких цифр этого показателя необходимо предпринимать шаги для его снижения.

Этот анализ также является полезным и для лиц с диабетом 1 типа, у которых гликозилированный гемоглобин указывает на наличие или отсутствие компенсации заболевания. Ведь даже при хороших показателях гликемического профиля показатель HbA1c может быть высоким, что объясняет наличие ночных гипергликемий или же гипогликемических состояний с последующей гипергликемической компенсацией.

Целевые показатели гликозилированного гемоглобина

Не каждому пациенту необходимо понижать гликированный гемоглобин до показателей здорового человека. Существуют некоторые пациенты, для которых лучше, если показатель будет несколько повышен. К ним относятся пожилые люди и пациенты, у которых развились сопутствующие осложнения. Гликированный гемоглобин, норма при сахарном диабете в таком случае должна быть около 8%.

Необходимость такого уровня обуславливается тем, что в случае низких показателей этого анализа могут повышаться риски развития гипогликемических состояний, которые в пожилом возрасте очень опасны для пациента. Молодым же людям показан более строгий контроль, и им следует стремиться к отметке 6,5%, чтобы предупредить развитие осложнений этого заболевания.

Если в анализе получены высокие цифры (10% и выше), то рекомендовано пересмотреть свои привычки и образ жизни терапию диабета.

Однако следует помнить, что не нужно стремиться к резкому снижению этого показателя, а, наоборот, делать это не спеша, по 1-1,5% в год.

Это объясняется тем, что организм такого человека уже привык к высоким цифрам гликемии и уже начали развиваться осложнения в мелких сосудах (глаз и почек).

Читать также  О чем говорит появление ацетона в моче у диабетика

При резком снижении глюкозы может развиться сосудистый криз, который, в свою очередь, может привести к резкому снижению функции почек или потере зрения. Этот факт является научно подтвержденным, также как и тот, что колебания уровня гликемии в границе до 5 ммоль/л не вызывают резкого развития сосудистых осложнений.

Именно поэтому важен адекватный контроль гликозилированного гемоглобина наряду с гликемическим профилем для пациентов с диабетом обоих типов, так при отсутствии должного контроля человек просто не знает о том, насколько сильно у него поднимается и опускается уровень сахара.

Как сдается анализ

Для определения этого показателя необходимо сдать кровь из вены. Обычно анализ можно сдать в поликлинике, но не все лаборатории в государственных учреждениях делают его. Поэтому его можно сделать в любой частной лаборатории, причем направление на него не нужно.

Зачастую лаборатории рекомендуют сдавать кровь натощак, поскольку после еды кровь несколько меняет свой состав. Но для определения этого показателя не имеет значения, придете вы сдавать натощак или после еды, так как он отображает среднюю гликемию за 3 месяца, а не в данный момент.

Однако, лучше все же посетить лабораторию без утреннего приема пищи, чтобы исключить риски возможной пересдачи анализа и повторной траты денег. Подготовки манипуляция не требует.

Обычно результат готов через несколько дней, но существуют специальные аппараты – кловеры, которые дают результат уже через 10 минут. Точность аппарата очень высокая, порядка 99%, а также у него минимальная погрешность.

Обычно забор крови производят из вены, но существую методики взятия крови и из пальца. Последнее относится к аппаратам-кловерам.

Как понизить уровень гликозилированного гемоглобина

Снижение показателей этого анализа напрямую связано с улучшением контроля сахарного диабета и снижения показателей гликемического профиля. Необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно терапии сахарного диабета. К этим рекомендациям относятся:

  • соблюдение диетических рекомендаций;
  • своевременный прием и введение сахароснижающих препаратов;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • соблюдение распорядка дня;
  • самоконтроль гликемии в домашних условиях.

Если отмечается, что соблюдение вышеописанных рекомендаций дает положительный результат и уровень гликемии стал понижаться, а самочувствие улучшаться, значит, пациент находится на правильном пути. Скорее всего, следующий анализ будет лучше предыдущего.

Краткие выводы

  1. Анализ на HbA1c следует сдавать не чаще, но и не реже, чем раз в 3 месяца.
  2. Анализ не является альтернативой обычному контролю уровня гликемии глюкометром или в лаборатории.

  3. Не рекомендовано резкое снижение этого показателя.
  4. Идеальный уровень HbA1c не означает, что ваша гликемия была также идеальна.
  5. Следует стремиться к своему целевому уровню HbA1c.

Эти моменты очень важны в контроле гликемии и адекватности назначенной терапии.

Источник: http://DiabetSaharnyy.ru/analizy_i_testy/znachenie-glikirovannogo-gemoglobina.html

Гликозилированный гемоглобин – норма

  • Гликозилировнный гемоглобин (glycosylated hemoglobin) – это гемоглобин эритроцитов, необратимо связанный с глюкозой.

Обозначение в анализах:

Синонимы:

  • Гликированный гемоглобин (glycated hemoglobin)
  • Гликогемоглобин (glycohemoglobin)
  • Гемоглобин А1с (hemoglobin A1c )

Гемоглобин-Альфа (HbА), содержащийся в эритроцитах человека, при контакте с глюкозой крови спонтанно «приклеивает» её к себе – гликозилируется.

Чем выше уровень сахара в крови, тем больше гликозилированного гемоглобина (HbА1) успевает образоваться в эритроците за его 120-дневную жизнь. В кровотоке одновременно циркулируют эритроциты разных «возрастов», поэтому за усреднённый период гликирования берётся 60-90 суток.

Из трёх фракций гликозилированного гемоглобина — HbА1а, HbА1b, HbА1с – последняя наиболее стабильна. Её количество и определяют в клинико-диагностических лабораториях.

HbА1с — это биохимический показатель крови, отражающий средний уровень гликемии (количества глюкозы в крови) за последние 1-3 месяца.

Анализ крови на HbА1c – норма, как сдавать

Тест на гликозилированный гемоглобин – надёжный долгосрочный способ контроля уровня сахара в крови.

Практическое применение:

  • Мониторинг гликемии у больных сахарным диабетом.

Тестирование на HbА1с позволяет узнать, насколько успешно проводится лечение диабета – следует ли его менять.

  • Диагностика ранних стадий сахарного диабета (в дополнении к тесту на толерантность к глюкозе).
  • Диагностика «диабета беременных».

Подготовка пациента

Никакой специальной подготовки для сдачи крови на HbА1с не требуется.

Кровь из вены (2,5-3,0 мл) пациент может сдать в любое время суток, в независимости от приёма пищи, физических/эмоциональных нагрузок, принимаемых лекарств.

Причины ложных результатов:
При сильных кровотечениях или состояниях, влияющих на процессы кроветворения и продолжительность жизни эритроцитов (серповидно-клеточная, гемолитическая, железодефицитная анемия и др.) результаты анализа на HbА1с могут ложно занижаться.

Норма гликозилированного гемоглобина для женщин и мужчин одинакова.

/референсные значения/
HbА1c = 4,5 – 6,1 %

Требования к величинам HbА1c для больных сахарным диабетом

Группа пациентов Оптимальные значения HbА1c
Больные диабетом 1-го и 2-го типа
Больные диабетом 2-го типа, с высокими рисками сердечно-сосудистой патологии

Значение HbА1с>7,0-7,5% у больных сахарным диабетом указывает на неэффективность/недостаточность проводимого лечения – велики риски развития осложнений диабета.

Тест на HbА1с – расшифровка

HbА1с% Средний уровень сахара в крови за последние 90 дней Ммоль/л Интерпретация
* Выберите значение HbА1с 2,6 Нижний предел нормы
  • Если вы постоянно ощущаете жажду, тошноту, сонливость, страдаете от частого мочеиспускания – сдайте кровь на HbА1с и обратитесь к врачу эндокринологу.

Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется определять количество гликозилированного гемоглобина каждые 2-6 месяцев. Лечение диабета считается успешным, если удаётся достигать и удерживать показатели HbА1с на оптимальном уровне — менее 7%.

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/glikozilirovannyi-gemoglobin-norma

Анализ на гликированный гемоглобин: норма у детей, причины отклонений показателей и методы их нормализации

Анализ на гликированный гемоглобин: норма у детей, причины отклонений показателей и методы их нормализации

Гликированный гемоглобин (еще его называют гликозированным) представляет собой часть гемоглобина, находящегося в крови, которая непосредственно связана с глюкозой.

Этот показатель измеряют в процентном соотношении. Чем больше сахара содержится в составе крови, тем этот уровень будет выше.

Норма гликированного гемоглобина у детей соответствует норме взрослого человека. Если отличия и есть, то они, как правило, незначительны.

Что представляет собой этот показатель?

Показатель помогает отобразить содержание сахара в крови за трехмесячный период.

Читайте также:  Как снизить инсулин в крови: что надо есть?

Это связано с тем, что продолжительность жизни эритроцита, в котором находится гемоглобин, составляет три-четыре месяца. Вероятность развития осложнений возрастает по мере роста показателей, которые получены в результате исследований.

Если у такого показателя, как гликированный гемоглобин, норма при сахарном диабете у детей превышена сильно, необходимо срочно начинать лечение.

Как сдается анализ?

В 21 веке сахарный диабет стал настоящим бичом и огромной проблемой для всего человечества.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, важно диагностировать это заболевание как можно скорее.

Такое исследование, как анализ на гликогемоглобин, дает самый быстрый и точный результат.

Анализ на гликированный гемоглобин у детей играет большую роль как при подозрении на сахарный диабет, так и непосредственно в процессе болезни. Он позволяет достаточно точно определить содержание глюкозы в плазме за последние 3 месяца.

Как правило, врачи направляют взрослых или маленьких пациентов на сдачу крови при наличии следующих недомоганий:

  • чувство жажды, которое постоянно преследует больного;
  • понижение иммунитета;
  • снижение веса без особой на то причины;
  • возникновение проблем со зрением;
  • хроническое переутомление и усталость;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • дети, у которых повышено содержание сахара, становятся вялыми и капризными.

Одним из плюсов исследования является отсутствие необходимости в предварительной подготовке. Его не нужно проводить в конкретное время суток или ограничивать себя в питании. Для получения нужных результатов специалист делает забор крови из пальца или вены.

Этот метод диагностики проводится с несколькими целями. Прежде всего, это контроль концентрации глюкозы у больных диабетом. Также анализ проводят в целях профилактики или для того, чтобы скорректировать методы лечения больного.

Преимущества анализа

Анализ крови на содержание гликогемоглобина имеет несколько преимуществ по сравнению с тестированием на лояльность к глюкозе, а также с анализом крови на сахар перед едой:

  1. на точность результата не влияют такие факторы, как простуда или стресс;
  2. он позволяет выявить недуг на начальной стадии;
  3. исследование проводится быстро, достаточно просто и сразу дает ответ на вопрос, заболел человек или нет;
  4. анализ позволяет узнать, хорошо ли больной контролировал уровень сахара.

Таким образом, время от времени обследоваться необходимо и здоровым людям. Особенно это важно для тех, кто входит в группу риска, к примеру, страдает лишним весом или склонен к гипертензии. Исследование дает возможность выявить болезнь еще до появления первых симптомов. Что касается деток, этот анализ особенно важен для определения риска возможных осложнений.

Если гликогемоглобин превышает норму в течение продолжительного времени, а также если он понемногу, но растет, врачи диагностируют диабет.

Когда норма снижена, это может быть вызвано такими причинами, как недавнее переливание крови, перенесенная операция или полученная травма. В этих случаях назначается подходящая терапия, и через некоторое время показатели нормализуются.

Нормы гликированного гемоглобина у детей: отличия показателей

Что касается такого показателя, как гликозилированный гемоглобин, норма у детей составляет от 4 и до 5,8-6 %.

Если в результате анализа получены такие результаты, это означает, что диабетом ребенок не страдает. Причем эта норма не зависит от возраста человека, его пола и того, в какой климатической зоне он проживает.

Правда, существует одно исключение. У малышей в первые месяцы их жизни уровень гликогемоглобина может быть повышен. Ученые объясняют этот факт тем, что в крови новорожденных присутствует фетальный гемоглобин. Это временное явление, и приблизительно к годовалому возрасту дети от них избавляются. Но верхняя граница все равно не должна превышать 6% независимо от того, сколько лет пациенту.

Если нарушений обмена углеводов нет, показатель не будет достигать вышеуказанной отметки. В случае, когда гликированный гемоглобин у ребенка равен 6 — 8%, это может говорить о том, что сахар может снижаться благодаря применению специальных медикаментов.

При содержании гликогемоглобина на уровне 9% речь может идти о неплохой компенсации диабета у ребенка.

В то же время это означает, что терапию заболевания желательно скорректировать. Концентрация гемоглобина, которая составляет от 9 и до 12%, свидетельствует о слабой эффективности проводимых мероприятий.

Назначенные лекарства помогают лишь частично, но организм маленького пациента ослаблен. Если же уровень превышает и 12%, это говорит об отсутствии способностей организма к регуляции. В таком случае диабет у малышей не компенсирован, а лечение, которое проводится в настоящее время, не приносит положительных результатов.

Норма гликированного гемоглобина при диабете 1 типа у детей имеет такие же показатели. Кстати, эту болезнь еще называют диабетом молодых: чаще всего недуг обнаруживается у людей в возрасте до 30 лет.

Диабет 2 типа в детском возрасте встречается крайне редко. В связи с этим контроль за состоянием ребенка особенно важен, поскольку есть очень высокий риск возникновения вторичного инсулинозависимого процесса. По уровню агрессивности в отношении нервных тканей, а также сосудов он почти равен диабету первого типа.

При значительном (в несколько раз) превышении допустимых показателей есть все основания полагать, что у ребенка возникли осложнения: болезни печени, почек, заболевания органов зрения. Таким образом, обследование необходимо проводить регулярно, поскольку оно позволяет оценить эффективность лечения.

Нормализация показателей

Нужно иметь в виду, что превышение нормы гликозированного гемоглобина может быть увеличено как в результате нарушения углеводного обмена, так и дефицита железа.

Если есть подозрение на анемию, имеет смысл после тестирования на гемоглобин проверить содержание в организме железа.

Как правило, норма гликированного гемоглобина у детей бывает повышена из-за гипергликемии. Чтобы снизить этот уровень, необходимо выполнять все рекомендации врача, придерживаться диеты с пониженным содержанием углеводов и регулярно приходить на осмотр.

Если у человека диагностирован диабет или другие патологии, связанные с нарушением углеводного обмена, необходимо строго следить за рационом. Это поможет снизить концентрацию сахара в крови, а также предотвратить возможные осложнения.

Овощи, ягоды, нежирное мясо и рыба – лучшие продукты для нормализации уровня сахара в крови

Необходимо отказаться от шоколада, конфет и жирного сыра, заменив их фруктами и ягодами. Соленое и копченое тоже нужно убрать, а вот овощи, нежирное мясо и рыба, орехи будут кстати. При диабете 2 типа полезен натуральный йогурт без добавок, а также молоко с низким уровнем жирности.

Надо иметь в виду, что быстро сбивать уровень глюкозы опасно для здоровья ребенка. Это необходимо делать постепенно, приблизительно на 1% в год. В противном случае может ухудшиться острота и четкость зрения. Со временем желательно добиться, чтобы такой показатель, как гликированный гемоглобин, у детей не превышал 6%.

Если показатель HbA1C оказывается ниже нормы, он может говорить о развитии гипогликемии. Такое состояние встречается не слишком часто, но при обнаружении требует срочного лечения и серьезной коррекции питания.

Маленькие детки, у которых обнаружен сахарный диабет, должны находиться под регулярным контролем родителей и лечащего врача. При условии нормальной компенсации патологии больной диабетом живет практически столько же, сколько и здоровый человек.

Как часто необходимо сдавать анализы?

Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

Читать далее.. »

Периодичность обследований должна зависеть от того, на какой стадии находится заболевание.

Когда лечение сахарного диабета только началось, анализы желательно сдавать каждые три месяца: это позволит подобрать наиболее эффективный курс лечения.

Если норма гликозилированного гемоглобина у детей повышена до 7% в течение долгого времени, сдачу анализов можно проводить раз в полгода. Это позволит своевременно выявить отклонения и сделать необходимую корректировку.

В тех случаях, когда сахарный диабет не диагностирован, и показатели гликогемоглобина находятся в пределах нормы, будет достаточно измерять показатели раз в три года. Если же его содержание равняется 6,5%, это говорит о том, что риск развития диабета существует. Поэтому обследоваться лучше раз в год, при этом необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты.

Видео по теме

Об анализе крови на гликированный гемоглобин:

Сдавать анализы лучше в частной лаборатории с хорошей репутацией и положительными отзывами. Государственные поликлиники далеко не всегда располагают оборудованием, необходимым для таких исследований. Результаты будут готовы примерно через 3 дня. Расшифровывать их обязательно должен врач, самостоятельная диагностика и тем более самолечение в этом случае недопустимы.

Источник: http://diabet24.guru/diagnostika/normy/glikirovannogo-gemoglobina-u-detej.html

Контроль уровня HbA1C или анализ на гликированный гемоглобин: норма при сахарном диабете, необходимость измерения уровня глюкозы при помощи специфического теста

Контроль уровня HbA1C или анализ на гликированный гемоглобин: норма при сахарном диабете, необходимость измерения уровня глюкозы при помощи специфического теста

Для полного контроля лечения сахарного диабета и состояния организма при хронической эндокринной патологии важно проводить специальные тесты. Ежедневное измерение значений сахара при помощи традиционного либо неинвазивного глюкометра без прокалывания пальца – лишь часто обязательных мер.

Читайте также:  Чем повысить сахар в крови в домашних условиях?

Каждые три месяца пациент должен сдавать анализ на гликированный гемоглобин. Норма при сахарном диабете – важный показатель. При соблюдении комплекса правил значения не превышают допустимых пределов. Медики советуют диабетикам ознакомиться с нюансами при контроле уровня HbA1C.<\p>

Что такое гликированный гемоглобин

Вещество накапливается как продукт химической активности энергетического регулятора – глюкозы, которая связывается с Hb в эритроцитах. Чем чаще на протяжении определенного периода происходят скачки глюкозы в крови, тем выше процент гликогемоглобина.

По назначению эндокринолога диабетик должен делать анализ для уточнения показателей HbA1C.

Что показывает гликированный гемоглобин? Результат теста указывает на степень тяжести эндокринной патологии и уровень компенсации, эффективность комплексной терапии.

Кровь из пальца на сахар и специфический тест на глюкозу с нагрузкой не дает полной картины состояния пациента, исследование концентрации HbA1C показывает, как изменялась концентрация глюкозы в течение трех предыдущих месяцев.

Норма при сахарном диабете

Уровень гликогемоглобина зависит от нескольких факторов:

  • возраста;
  • массы тела;
  • телосложения.

Оптимальные значения – от 4,6 до 5,7 %. Показатели А1С в этих пределах – уровень глюкозы не поднимается выше допустимых показателей, цифры указывают на низкий риск развития эндокринной патологии. Диабетикам нужно стремиться, чтобы уровень сахара в крови стремился к оптимальным показателям.

Нет строгой нормы гликогемоглобина при диабете, но критично, если значения превышают 7–7,5 %.

Нужно помнить, что диагноз ставят при концентрации глюкозы более 6,5 % и дальнейшее повышение чревато развитием серьезных осложнений.

Гипергликемия в пожилом возрасте больше влияет на ослабленный организм, нередко сочетается с ожирением и гипертонией, увеличивается риск инфаркта, атеросклероза, ишемического инсульта.

Плюсы и минусы анализа

Исследование концентрации гликогемоглобина высоко оценивают специалисты:

  • тестирование дает больше информации, чем забор крови из пальца на сахар и проведение теста на уровень глюкозы (с нагрузкой);
  • при наличии показаний анализ можно проводить даже после еды;
  • простуда, физические нагрузки, нервное перенапряжение не искажают результаты теста;
  • перед исследованием не нужно отказываться от препаратов, назначенных ранее;
  • методика позволяет определить склонность к сахарному диабету, выявить отклонения на ранних стадиях;
  • исследование точно показывает, развивается ли гипергликемия;
  • периодическая сдача анализа (4 раза в год) позволяет получать полную картину о степени диабета и результативности терапии.

Недостатки:

  • тест достаточно сложный, в небольших населенных пунктах не все лаборатории имеют оборудование для проведения анализа А1С;
  • стоимость исследования выше, чем сдача крови на сахар либо специфический тест на глюкозу;
  • на фоне гемоглобинопатии и анемии возможны неточные результаты;
  • повышение значений гликогемоглобина и неправильная оценка результатов возможна у пациентов при гипертиреозе – избыточном продуцировании гормонов щитовидки.

Подготовка к исследованию

Как сдавать гликированный гемоглобин? Пациентам на заметку:

  • обязательно прийти в лабораторию утром, желательно, до еды;
  • перед исследованием нельзя менять привычный рацион, чтобы искажения были минимальными;
  • тест показывает изменения на протяжении длительного периода, физическая нагрузка или стресс накануне анализа практически не влияет на показатели;
  • перед исследованием нельзя употреблять большое количество витаминов Е и С, чтобы результаты были достоверными;
  • при переливании крови либо после кровотечения нужно подождать 2 недели;
  • обязательно проходить тест в одной лаборатории, чтобы результаты были точными.

Важно! При диабете нужно сдавать анализ А1С четыре раза на протяжении года. Соблюдение интервалов помогает понять, как изменяется концентрации глюкозы в течение года.

Оптимальные значения

Основная задача при сахарном диабете – добиться допустимого уровня гликированного гемоглобина для диабетиков. При эндокринной патологии нельзя допускать, чтобы показатели HbA1C превышали 7 %. Стабильность значений указывает на хорошую компенсацию диабета, снижение риска осложнений.

При беременности, у детей, в период полового созревания уровень HbA1C не должен превышать 6,5 %,оптимально – менее 5 %.

В пожилом возрасте показатели гликогемоглобина должны быть ниже 7,5 %, нельзя допускать увеличения значений более 8 %.

Превышение показателей часто приводит к осложнениям: проблемам с сердцем, давлением, работой ЖКТ, ЦНС, ухудшению общего состояния, развитию «диабетической стопы».

Цель, к которой нужно стремиться – снизить значения гликогемоглобина до уровня у здоровых людей – не выше 4,6 %. При соблюдении правил питания, двигательной активности, отсутствии пагубных привычек, приеме фитосредств и противодиабетических препаратов реально достигнуть приемлемых показателей.

Низкоуглеводная диета позволяет сдерживать уровень HbA1C на отметке 4,6–5 %. Диабетики могут получать меньше инсулина, реже принимать синтетические препараты для стабилизации показателей сахара.

Важно не переусердствовать: дефицит углеводов может привести к гипогликемии – низкой концентрации глюкозы.

Недостаток энергии мешает работе всего организма, в том числе, головного мозга, мышц, сердца, снижается давление, нарушаются процессы жизнедеятельности и функции ЦНС. Следствие – развитие гипогликемической комы.

При неоказании помощи, критически низких показателях глюкозы пациент может умереть.

Диабетологи настоятельно рекомендуют регулярно вести пищевой дневник, изучать информацию о патологии, методах коррекции показателей глюкозы. Обязательно иметь дома таблицы хлебных единиц, расшифровку гликемического и инсулинового индекса продуктов. Ежедневный контроль (4–6 раз в сутки) уровня сахара позволяет избежать гипер- и гипогликемии.

Расшифровка результатов

Концентрация HbA1C указывает на вероятность развития сахарного диабета:

  • значения гликогемоглобина ниже 5,7 %. Оптимальное состояние углеводного обмена, риск эндокринных патологий минимален;
  • значения от 5,7 до 6 %. Повышена вероятность нарушения метаболизма, есть риск скачков сахара. Важно соблюдать режим питания, заниматься физкультурой, меньше нервничать, не переутомляться. Нарушение правил может спровоцировать развитие диабета;
  • значения от 6,1 до 6,4 %. При несоблюдении рекомендаций по здоровому питанию, двигательной активности, частых стрессах, недосыпании повышена вероятность развития диабета;
  • значения превышают порог 6,5 %. Пациент получает предварительное подтверждение развития сахарного диабета. Важно сделать еще несколько тестов, чтобы убедиться: выражена стойкая гипергликемия.

Причины и симптомы отклонения

Уровень HbA1C повышен:

  • нарушение обмена углеводов не всегда указывает на обязательное наличие сахарного диабета, но высокие показатели подтверждают: концентрация глюкозы увеличена давно;
  • одна из причин: нарушение толерантности к глюкозе;
  • еще один фактор нарушение накопления глюкозы утром, до приема пищи.

При гипергликемии появляется комплекс специфических признаков:

  • нарушение аппетита и веса;
  • частые колебания настроения;
  • потливость либо усиленная сухость кожи;
  • неумеренная жажда;
  • мочеиспускание чаще нормы;
  • плохое заживление ран;
  • скачки артериального давления;
  • тахикардия;
  • раздражительность, излишняя нервозность;
  • поредение волос, развитие алопеции;
  • сухость слизистых, кандидоз, стоматит, трещины в уголках рта.

Значения HbA1C ниже нормы:

  • нарушение – следствие влияния опухоли в тканях поджелудочной железы: происходит усиленный инсулиновый выброс;
  • еще один провоцирующий фактор – неправильное применение низкоуглеводных диет, резкое падение значений глюкозы: уровень гликогемоглобина – менее 4,6 %;
  • превышение дозировки сахароснижающих лекарств.

При критическом снижении концентрации А1С развиваются симптомы:

  • дрожание рук;
  • снижение давления;
  • усиленная потливость;
  • слабость;
  • озноб;
  • головокружение;
  • мышечная слабость;
  • падение пульса.

Нужно срочно поднять уровень глюкозы, иначе наступит гипогликемическая кома. Диабетик всегда должен держать при себе шоколадную конфету, чтобы быстро повысить показатели глюкозы.

Методы коррекции

В большинстве случаев пациенты сталкиваются с высокими показателями HbA1C. Важно знать, как понизить уровень гликогемоглобина, чтобы показатели были в пределах нормы, но не опускались ниже критических значений.

Нужно прислушаться к рекомендациям диабетологов:

  • вести пищевой дневник, подбирать продукты для ежедневного меню с учетом ГИ, ИИ, ХЕ, состава и энергетической ценности. Полезны овощи и фрукты без тепловой обработки, нежирные кисломолочные наименования (в умеренном количестве), каши на воде, овощные супы и пюре, постное мясо, зелень, морепродукты, нежирная рыба, растительные масла. Разрешенные продукты имеют низкий гликемический и инсулиновый индекс: значения указаны в специальных таблицах ИИ, ГИ. Есть перечень ХЕ для многих видов пищи;
  • несколько раз на день, в соответствии с рекомендациями эндокринолога, контролировать и записывать уровень глюкозы в крови;
  • делать гимнастику: при физической нагрузке активнее расходуется глюкоза, улучшается энергетический обмен, снижается риск гипергликемии;
  • контролировать количество углеводов, поступающих в организм. Полезно соблюдать низкоуглеводную диету, но при таком подходе к питанию нужно еще внимательнее следить за уровнем сахара. Некоторые пациенты ограничивают прием углеводистой пищи настолько, что организм недополучает энергию. Мышцы, клетки крови, мозг голодает, при критических значениях глюкозы развивается гипогликемическая кома, что чревато серьезными нарушениями и, даже, летальным исходом.

Для контроля состояния эндокринной системы после 40 лет, при появлении симптомов диабета важно вовремя обратиться в клинику для проведения анализа А1С. Уточнение показателей гликированного гемоглобина помогает медикам понять, насколько высок риск развития хронической патологии – сахарного диабета. При отклонении от нормы нужно определить причину нарушений, начать лечение под руководством эндокринолога.

Видео об анализе крови на гликированный гемоглобин, который удобен для пациентов и врачей. Он имеет преимущества перед анализом крови на сахар натощак и перед 2-часовым тестом на толерантность к глюкозе:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/glikirovannyj-gemoglobin.html

Ссылка на основную публикацию